奈特 (Nài tè) = Netter (surname)
妇产科 (fù chǎn kē) = obstetrics and gynecology
彩色 (cǎi sè) = color/colored
图谱 (tú pǔ) = atlas/illustrated guide

第一章 外阴疾病

第一章 外阴疾病

外阴 (wài yīn) = vulva/external female genitalia
疾病 (jí bìng) = disease/disorder

p 2 前庭大腺脓肿/感染

前庭 (qián tíng) = vestibule
大腺 (dà xiàn) = major gland
脓肿 (nóng zhǒng) = abscess
感染 (gǎn rǎn) = infection

概述 (gài shù) = overview/summary

定义:一侧或双侧前庭大腺腺管引起的腺体或其腺开形成。

定义 (dìng yì) = definition
一侧 (yī cè) = one side/unilateral
或 (huò) = or
双侧 (shuāng cè) = both sides/bilateral
前庭 (qián tíng) = vestibule
大腺 (dà xiàn) = major gland
腺管 (xiàn guǎn) = glandular duct
引起 (yǐn qǐ) = caused by/resulting from
的 (de) = possessive particle
腺体 (xiàn tǐ) = gland/glandular tissue
或 (huò) = or
其 (qí) = its/their
腺开 (xiàn kāi) = glandular opening
形成 (xíng chéng) = formation

通常为单侧,以致病原体阻塞为主要特征。

通常 (tōng cháng) = usually/typically
为 (wéi) = is/to be
单侧 (dān cè) = unilateral/one-sided
以 (yǐ) = with/characterized by
致病 (zhì bìng) = pathogenic/disease-causing
原体 (yuán tǐ) = organism/pathogen
阻塞 (zǔ sè) = blockage/obstruction
为 (wéi) = as
主要 (zhǔ yào) = main/primary
特征 (tè zhēng) = characteristic/feature

除严重病例外,全身症状轻微。

除 (chú) = except for/apart from
严重 (yán zhòng) = severe/serious
病例 (bìng lì) = cases/patients
外 (wài) = outside of/except
全身 (quán shēn) = systemic/whole body
症状 (zhèng zhuàng) = symptoms
轻微 (qīng wēi) = mild/slight

患病率:2%的成年女性发生一侧或双侧前庭大腺感染或囊肿。

好发年龄:85%的前庭大腺感染发生在生育年龄。

遗传学:没有遗传倾向。

病因学和发病机制

病因:淋球菌感染,其他病原体的继发感染包括大肠杆菌等厌氧菌。

危险因素:性传播疾病,损伤。

临床特征

症状与体征

  • 在前庭前庭大腺区域(阴部的5点和7点)在2-4天内迅速形成疼痛、肿胀明显的囊肿。其直径可达8cm或更大。
  • 发热相对少(少见)。

诊断

鉴别诊断

  • 蜂窝织炎
  • 坏死性筋膜炎
  • 甲状腺来源的阴道囊囊肿
  • 脂肪瘤
  • 纤维瘤
  • 疝
  • 尿失禁
  • 表皮样囊肿或脂肪性囊肿
  • 恶性的前庭大腺囊肿(少见)
  • 神经性纤维瘤

合并症:性交困难。

检查和评估

实验室检查:因为前庭大腺囊或者前庭大腺脓肿多起源于淋球菌感染,所以对其他性传播疾病的进一步评价应适当。天多数情况下,囊肿培养阴性的是无菌发的大脑肝功能,但存在发热者对其外科造瘘时间估为对抗感染。

影像学:无。

特殊检查:无。

病理学期:体格检查。

对理原则

治疗:前庭大腺导管开放,脏肺形成。

处理和治疗

非药物治疗 一般处理:评估,注意会阴卫生。 特殊处理:轻微的感染转化生素或外用药物质潜行。但当明显淋浊,温热水坐浴能够缓解局部肿痛并促进脓液排出。如体一般含在1-4天行疗出脓液,单纯引流容易复发,所以,改善引流道,外置词部分或行前庭大腺导管造口。外科手术:正常饮食。 活动:无限制。 监察宜婴:评估美国自产科医师协会建议宜车于用AFO8(外阴接触)AFO99(如何预防性传播疾病)。

药物治疗 抗生素治疗500mg,口服,每日4次,如有蜂窝织炎也可选用其他广谱抗生素。 禁忌证:超敏或过敏性体质。

其他治疗 脏肝切除不宜作用想想,易导致术中出血,术后血肿及微型形败,继发感染,性交困难等,所以对不推荐。

随访

监测:脏肿脱潮脓肿是否自发性消退以及是否需要手术干预。

预防:减少性传播疾病的感染和合面。