Tâm Anh thành phố Hồ Chí Minh buổi hôm nay thì tôi xin chia sẻ với các

bạn một trong những cái bệnh lý khá thường gặp ở người nam giới trẻ tuổi đó

là cái tổn thương đám rối thần kinh cánh tay sau tai nạn xe máy thì để giúp các

bạn hiểu rõ được những cây tổn thương như này thì tôi sẽ chia sẻ với các bạn

có 4 cái nội dung chính cái nội dung thứ nhất đấy là cái giải phẫu thần kinh chức

năng của đảo đối với người nhanh tay thứ hai nữa là vì cơ chế tổn thương và nơi

thứ ba là hình thái tổn thương và cuối cùng là các cái biểu lâm sàng của thủ

tướng Đào Minh cánh tay [âm nhạc]

cây thân đầu tiên thì tôi sẽ đi vào cái phần giải phẫu chức năng của đảm bảo

tính anh tây thì chúng ta biết rằng là đảm bảo thư kinh tế cánh tay được hình

thành là một cái mạng lưới thần kinh và nó được hình thành bởi

rễ C5 rc6 rc7 chạy C8 và để T1

thì có thể nó rõ hơn đó là ở rễ cổ năm rễ cổ 6 với cổ 7 và rễ ngực 1 các rễ

thần kinh này nó sẽ tách ra và nó đan xen với nhau để tạo thành cái mạng lưới

thần kinh và chi phối vận động toàn bộ cái cảm giác từ vai cho đến đầu ngón tay

và để có thể sắp tới dễ hiểu thì và dễ nhớ nhất thì các bạn có thể hiểu rằng rễ

C5 nó sẽ chi phối vận động các cái vận động mua vai của các bạn và resc6 sẽ

chia đôi chi phối các cái vận động và cảm giác của Vương khuỷu và riêng về C7

thì nó không chi phối cụ thể cho một cái nhóm cơ nào cả Chính vì thế và đây là

cái cơ sở để cho các bác sĩ có thể sử dụng cái rễ C7 ở bên đối diện ở bên lành

bên đối diện làm cái nguồn chó thần kinh để chuyển cho cái thần kinh ở bên liền

và cuối cùng là cái rễ C8 và ngực một sẽ là chi phối vận động cho các cái vận

động vùng cẳng tay vào bàn tay

sang cái phần thứ hai thì tôi sẽ trao đổi với các bạn về cơ chế tổn thương đối

với tổn thương đám rối thiên nhiên rảnh tay thì nó có ba cái nhóm cơ chế chính

một là do vật sắc gọn Ví dụ như một cái bệnh nhân bị vật sắc nhọn như dao kéo

đấm vào bung lên cổ có thể gây đứt các cái rễ thần thì cái tổn thương để lại là

những cái tổn thương sắp gọn và nếu các bạn đến thật sớm thì

ngay sau khi tổn thương và được một bác sĩ chuyên khoa chuyên ngành sâu về phẫu

thuật đường kính người ta phẫu thuật cho các bạn thì cơ hội phục hồi của các bạn

là gần như hoàn toàn hoàn toàn cái cơ chế thứ hai là cơ chế đi va đập

trực tiếp Ví dụ như bạn bị một ai đó hoặc vì một cái thân cây tròn đập mạnh

vào vùng Đền Cổ thì nó sẽ gây ra một cái tổn thương Đụng dập của các Tổn Thương

Đàm Vĩnh Hưng cánh tay thì cái tổn thương này cũng là vi khuẩn thương có

thể sửa chữa sửa chữa được những cái loại Đụng dập thì các bác sĩ sẽ cắt nó

đi và có thể sử dụng những cái đoạn ghép thần kinh khác để ghép vào

và cái cơ chế thứ ba là cái cơ chế dằng dặc ở đây là cái cơ chế gần như là cái

cơ chế hay gặp nhất trong các cái tổn thương đám rối thần kinh sau tai nạn xe

máy khi mà các bạn bị tai nạn xe máy thì cái xe máy nó dừng lại đột ngột và với

cái giá tốc thì nó sẽ đẩy các bạn ngã xuống đường lao xuống đường và cái đầu

vào cái vai của các bạn sẽ trượt xuống đường và gây ra khi dằng dặc ở cái vùng

nền cổ dẫn đến đứt các cái rễ thần kinh Cái tổn thương này thì nó đến một đứa

đến một cái tổn thương phức tạp nhất đó là nhổ các cái rễ khỏi tủy sống và đây

là dạng tổn thương không thể sửa chữa được cái phẫu thuật cái tổn giảm tổn

thương này nó cái cách điều trị duy nhất nó là chỉ có thể là chuyện phẫu thuật

chuyển thần kinh mà thôi

tiếp theo là chúng tôi sẽ nói đến những cái

biểu hiện lâm sàng của một cái tổn thương não đột biến tay như thế nào thì

như chúng tôi vừa mới trao đổi với các bạn thì

tùy theo cái mức độ tổn thương mà nó thường nó sẽ có ba cái dạng tổn thương

chính và là ba cái hình thái tổn thương chính thứ nhất là cái tổn thương liệt

hoàn toàn đóng rối thần kinh cánh tay ở đây thì các bạn sẽ thấy rằng là bạn sẽ

mất vận động toàn bộ vận động cảm giác từ vai xuống đến ngón tay thì đây đều

một điều rất không may mắn rằng là cái tổn thương này nó chiếm đến trên 70% các

cái tổn thương của đạo đức miền tây ngoài các biểu hiện đó thì các cái tổn

thương nào đứng dưới anh này thường nó kèm theo một các cái dấu hiệu phụ khác

như là hội chứng Hornet

hiệu chỉ điểm để cho các bạn biết rằng là các bạn đã bị nhổ rễ thần kinh khỏi

tủy sống thì cái dấu hiệu của nó như thế nào cái dấu hiệu của hội chứng hocman là

mắt bạn kim mí mắt ở bên bạn tay bên bị liệt của các bạn sẽ mí mắt nó sụp xuống

Đồng Tử nó có nhỏ lại và mắt nó trũng và nó khô mắt đấy là bốn cái dấu hiệu cơ

bản của hội chứng logn khi có dấu hiệu chỗ này thì các bác sĩ có thể nói thẳng

nó có bác sĩ có thể nói rằng là bạn đã bị nhổ lấy thần kinh Cái thể thứ hai đấy

là cái thể liệt các phía trên của đám rối thần kinh

cánh tay thì các cái thể này thì nó chỉ tổn thương các rễ C5 C6 có hoặc không

kèm theo để C7 thì cái biểu hiện lâm sàng rất là rõ gì Các bạn không giảm

được vai không xoay được vai các bạn không gấp được khuỷu nhưng mà các cái

vận động vùng cảnh bàn tay vẫn bình thường các bạn vẫn nắm duỗi được ngón

tay nắm được duỗi được

các ngón cổ tay và cái cảm giác của bàn tay nó vẫn còn rất là tốt

cái thể này thì nó chiếm chỉ khoảng độ 25% thì tổn thương nấm tay và cái thể

cuối cùng là cái thể nó rất là ít gặp đấy là tổn thương các rễ dưới của đảo

đầu tư Linh Tây thì rẽ dưới độ gồm có hai rễ là rễ C7 và rễ C8 ở đây thì cũng

như ở trên tường có thể có kèm theo có hoặc không có kèm theo để C7 nhưng biểu

hiện lâm sàng là gì là nó mất vận động của các cây vận động và cảm giác ở vùng

cằm bàn tay nhưng các bạn vẫn gấp được khuỷu các bạn vẫn thực hiện được cái

động tác dạng và xoay vai khi tổn thương này nó khá hiếm gặp nó chiếm đường thẳng

từ 2 đến 5% thôi [âm nhạc]

một trong những cái có lẽ một trong những cái triệu chứng cuối cùng mà tôi

muốn trao đổi thêm các bạn mà rất ít được các

cây bác sĩ rất ít được các cái

lý khoa chia sẻ đấy là đau sau tổn thương não đột biến nghìn tay có thể nói

rằng là đau 6 tổn thương đám rối thần kinh cánh tay là một trong những cái tổn

thương rất là khó điều trị và cái biểu hiện lâm

sàng của nó nó không phải nó chia xảy ra ngay sau khi tổn thương nấm đối mà nó

thường sẽ diễn biến khoảng từ 1 đến 2 tháng sau khi bị tổn thương đám rối và

mức độ đau thì ngày càng nặng Dần và cái đặc điểm của cái tổn thương đau do đám

rối Thần Tài ấy là nó đau liên tục trong cả ngày đau âm ỉ liên tục trong một ngày

và thỉnh thoảng nó có những cơn đau dữ dội đau là các bạn nó rút lại đấy thì

người ta bảo kỹ cái đau đấy được người ta ví nó giống như kiểu đau như dao đâm

ấy đó vậy đâu có rút lại và nó rất nhạy cảm với những cái thay đổi về mặt thời

tiết khi thời tiết thay đổi khi có những cái dấu hiệu về nhiệt độ về gió mùa hoặc

về cái gì đó là các bạn sẽ có các triệu chứng đau tăng lên và nó đau là một

trong những cái vấn đề ảnh hưởng lớn nhất nhì đối với trong các cái cuộc sống

của các bạn thì một số các bạn cũng đã hỏi tôi rằng là vậy thì đau như vậy thì

Cắt cụt cái cánh tay đi thì nó có đỡ đau hay không nó có hết đau hay không thì

tôi xin trả lời các bạn là không cắt cuộc hành tây không hết được cái cảm

giác đau đó Bởi vì cái cảm giác đau đó nó không xuất phát từ cái cánh tay mà

bạn bị tổn thương mà nó xuất phát từ cái tủy cổ do vậy mà cái can thiệp về mặt

phẫu thuật và cái điều trị về các cái tổn thương đau như vậy thì

chúng tôi sẽ trao đổi với các bạn ở trong một cái bài

thuyết trình riêng với vấn đề này sâu hơn về vấn đề đau trong tổn thương não

của chúng ta và các vấn đề điều trị trên đó xin chân thành cảm ơn các bạn đã lắng

nghe

[âm nhạc]

[âm nhạc]