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1. Antes da cirurgia (Pré-operatório)

a) Avaliação e consulta

  • Histórico médico e ocular: hipertensão, diabetes, doenças da tireoide, tabagismo, uso de anticoagulantes, aspirina, vitamina E, ginkgo etc.
  • Exame oftalmológico: olho seco, glaucoma, flacidez palpebral, posição da sobrancelha, bolsas de gordura, sulco lacrimal profundo.
  • Avaliação anatômica: definir se é necessário retirar gordura, pele ou reposicionar a gordura para melhorar o contorno.

b) Preparação

  • Suspender aspirina, anti-inflamatórios, vitamina E, ginkgo pelo menos 2 semanas antes.
  • Interromper o tabaco e a nicotina 2 semanas antes e depois da cirurgia.
  • Evitar álcool 1 semana antes e depois.
  • No dia da cirurgia: sem maquiagem, sem lentes de contato, sem joias; usar roupa confortável.
  • Em caso de anestesia geral: jejum de 8 horas.

2. Durante a cirurgia (Intraoperatório)

  • Técnicas:
    • Transconjuntival (interna): indicada para excesso de gordura sem excesso de pele; não deixa cicatriz externa.
    • Transcutânea (subciliar): usada quando há excesso de pele ou músculo; permite ressecção cutânea, com risco de retração da pálpebra inferior.
    • Reposicionamento de gordura: indicado para corrigir o sulco lacrimal profundo.
  • Duração: cerca de 1 a 3 horas.
  • Anestesia: local com sedação ou geral, conforme o caso.

3. Após a cirurgia (Pós-operatório)

a) Primeiras 48 horas

  • Compressas frias 15–20 min por hora (protegendo a pele).
  • Cabeceira elevada ao dormir (30°).
  • Procurar o médico imediatamente se houver dor intensa, inchaço súbito ou alteração visual (risco de hematoma orbitário).

b) Primeira semana

  • Evitar esforço físico, abaixar-se ou levantar peso.
  • Higienizar suavemente as pálpebras, usar pomada antibiótica e lágrimas artificiais.
  • Retirada dos pontos: geralmente entre o 5º e o 7º dia.
  • Evitar maquiagem e exposição solar direta.

c) De 2 a 6 semanas

  • Inchaço e hematomas: melhoram em 2 semanas, pode permanecer edema leve pela manhã.
  • Retorno ao trabalho: geralmente após 2 semanas; exercícios progressivos após 4–6 semanas.
  • Cicatriz: pode permanecer rosada/dura por meses, melhora gradualmente em até 1 ano.
  • Secura ocular ou dormência: comum e temporária.

4. Custos estimados em Bangkok (2025)

  • Faixa geral:
    • 30.000 – 60.000 bahts tailandeses (≈ 1.000 – 2.000 USD / 830 – 1.800 EUR).
  • Exemplos:
    • Bangkok Hospital: blefaroplastia superior ou inferior ≈ 60.000 ฿; superior + inferior ≈ 98.000 ฿.
    • Yanhee Hospital: blefaroplastia inferior (via interna) ≈ 37.500 ฿.

5. Resumo para o paciente

  • Antes da cirurgia: suspender medicamentos de risco, parar tabaco e álcool, manter jejum.
  • Durante a cirurgia: escolher a técnica conforme anatomia (interna, externa, reposicionamento de gordura).
  • Após a cirurgia: compressas frias, cabeça elevada, repouso, evitar esforço; retorno à vida normal em cerca de 2 semanas.
  • Custo médio: entre 30.000 – 60.000 bahts (≈ 1.000–2.000 USD).

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