::: advice patient abot lower blepharoplasty, preop intraop and postop and price
أولاً: قبل العملية (التحضير ما قبل الجراحة)
أولاً (awwalan) – first, firstly
قبل (qabl) – before
العملية (al-‘amaliyya) – the operation, the surgery
التحضير (at-tahḍīr) – the preparation
ما (mā) – what, that which
قبل (qabl) – before
الجراحة (al-jarāḥa) – the surgery
1) التقييم والاستشارة
- التاريخ المرضي والعيني: ارتفاع ضغط الدم، السكري، أمراض الغدة الدرقية، التدخين، الأدوية (مثل الأسبرين، مضادات الالتهاب، فيتامين E، الجنكة…).
- الفحص العيني: جفاف العين، المياه الزرقاء (الغلوكوما)، ارتخاء الجفن، وضع الحاجب، بروز الدهون أسفل العين، تجويف أو انخفاض تحت العين (tear trough).
- التقييم التشريحي: تحديد ما إذا كان يحتاج المريض إلى إزالة الدهون، شد الجلد، أو إعادة تموضع الدهون.
2) التعليمات قبل العملية
- إيقاف الأسبرين، مضادات الالتهاب، فيتامين E، الجنكة قبل أسبوعين من الجراحة.
- التوقف عن التدخين والنيكوتين أسبوعين قبل وبعد العملية.
- الامتناع عن الكحول أسبوع قبل وبعد الجراحة.
- يوم العملية: عدم وضع مكياج أو عدسات لاصقة أو مجوهرات، ارتداء ملابس مريحة.
- إذا كانت العملية تحت التخدير العام: يجب الصيام 8 ساعات قبلها.
ثانياً: أثناء العملية (المرحلة الجراحية)
- الطرق الجراحية:
- الشق الداخلي (transconjunctival): مناسب عند وجود دهون زائدة بدون جلد زائد، ميزة أنه لا يترك ندبة خارجية.
- الشق الخارجي (subciliary): يستخدم عند وجود جلد زائد، يتيح شد الجلد ولكن مع احتمال حدوث هبوط للجفن السفلي.
- إعادة توزيع الدهون: لعلاج التجويف أو انخفاض تحت العين.
- مدة العملية: تقريباً 1 – 3 ساعات.
- نوع التخدير: تخدير موضعي مع مهدئ أو تخدير عام حسب الحالة.
ثالثاً: بعد العملية (مرحلة النقاهة)
أول 48 ساعة
- وضع كمادات باردة 15–20 دقيقة كل ساعة (مع حماية الجلد).
- إبقاء الرأس مرفوعاً أثناء النوم (30 درجة).
- في حال حدوث ألم شديد، تورم سريع، أو تغير في الرؤية → مراجعة الطبيب فوراً (احتمال نزيف خلف العين).
الأسبوع الأول
- تجنب الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة.
- تنظيف الجفن بلطف، واستخدام مرهم مضاد حيوي ودموع صناعية.
- إزالة الغرز عادة بين اليوم الخامس والسابع.
- تجنب المكياج وأشعة الشمس المباشرة.
من الأسبوع الثاني إلى السادس
- الانتفاخ والكدمات: يزول معظمها خلال أسبوعين، قد يبقى تورم خفيف صباحاً.
- العودة للعمل: غالباً بعد أسبوعين، والرياضة بعد 4–6 أسابيع.
- الندبة: قد تبقى وردية أو متصلبة عدة أشهر، وتتحسن تدريجياً خلال 6–12 شهراً.
- جفاف العين أو تنميل بسيط: أمر شائع ومؤقت.
رابعاً: التكاليف المتوقعة في بانكوك (2025)
- النطاق العام:
- من 30,000 – 60,000 بات تايلاندي (≈ 1,000 – 2,000 دولار أمريكي).
- أمثلة:
- مستشفى بانكوك: شد الجفن العلوي أو السفلي ≈ 60,000 ฿ ؛ العلوي + السفلي معاً ≈ 98,000 ฿.
- مستشفى يانهي: شد الجفن السفلي (شق داخلي) ≈ 37,500 ฿.
خامساً: الخلاصة للمريض
- قبل العملية: التوقف عن أدوية السيولة، التدخين، الكحول، والالتزام بالصيام.
- أثناء العملية: اختيار التقنية المناسبة (شق داخلي، شق خارجي، إعادة توزيع الدهون).
- بعد العملية: كمادات باردة، إبقاء الرأس مرفوعاً، تجنب الجهد، متابعة الجرح؛ العودة للحياة الطبيعية بعد أسبوعين تقريباً.
- التكلفة: تتراوح غالباً بين 30,000 – 60,000 بات تايلاندي (≈ 1,000–2,000 دولار).