p 10 1. Anatomía y fisiología de la piel humana
1. Anatomía y fisiología de la piel humana
p 12 la piel protección la radiaciones ultravioleta
p 13, Figura 1-1. Esquema de la epidermis. Se distinguen las tres capas principales de células vivas:
Esquema (es-que-ma) – Diagram
de (de) – of
la (la) – the
epidermis (ep-i-der-mis) – Epidermis
Se (se) – It
distinguen (dis-tin-guen) – are distinguished
las (las) – the
tres (tres) – three
capas (ca-pas) – layers
principales (prin-ci-pa-les) – main
de (de) – of
células (cé-lu-las) – cells
vivas (vi-vas) – living
la capa basal, formada por una hilera de células cilíndricas, la más próxima a la dermis
La capa – the layer
basal – basal
formada por – formed by
una hilera – a row
de células – of cells
cilíndricas – cylindrical
la más – the most
próxima a – closest to
la dermis – the dermis
; la capa espinosa, formada por células poliédricas unidas entre sí por desmosomas;
y la capa granulosa, formada por células aplanadas que contienen gránulos densos de queratohialina.
Las células de la capa córnea, que constituye la principal barrera frente al exterior, se descaman de forma continua.
También se representan otros tres tipos celulares habitualmente presentes en la epidermis: melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel, así como los pares de queratinas que se expresan de forma predominante en los distintos estratos de la epidermis normal (K = queratina).
hemidesmosomas y reposa sobre la membrana basal. La capa de células basales constituye el estrato germinativo de la epidermis en condiciones normales, y después de cada ciclo, el 50% de la población celular resultante contribuye al desarrollo de la epidermis, y asciende hasta ser eliminada con la descamación de la capa córnea, al cabo de unos 60 días.
QUERATINOCITOS Y DIFERENCIACIÓN EPIDÉRMICA
QUERATINOCITOS – Keratinocytes
Y – And
DIFERENCIACIÓN – Differentiation
EPIDÉRMICA – Epidermal
El proceso de maduración o diferenciación del queratinocito basal consiste
en la conversión de las células basales en células completamente queratinizadas que constituyen la capa córnea.
La capa espinosa, o capa de Malpighi, se compone de tres a 10 hileras de células poligonales que
p 14 , se van apilando paulatinamente hacia la superficie.
Se – They
van – go
apilando – piling up
paulatinamente – gradually
hacia – towards
la – the
superficie – surface
La denominación de esta capa procede del aspecto espinoso de las células,
que representa un artefacto histológico que se produce por la retracción del borde celular,
manteniendo la cohesión celular por las uniones intercelulares mediante desmosomas.
Los queratinocitos también se comunican mediante las uniones adherentes y las uniones comunicantes.
La capa espinosa contiene, además, estructuras ovales laminadas que se conocen como gránulos laminares o cuerpos de Odland,
recubiertos por una membrana lipídica y que contienen láminas de orientación siguiendo el eje mayor del gránulo.
La capa granulosa se compone de una o varias hileras de células aplanadas que contienen gránulos de queratohialina, que consisten en partículas amorfas no recubiertas de membrana. La capa córnea se compone de 15-25 células aplanadas (hasta más de 100 en las palmas y las plantas), anucleadas, sin núcleo, que contienen nuevas fibrillas embebidas en una matriz amorfa y escasamente teñible (el citoplasma) denominada envuelta citoplasmática. Los espacios intercelulares contienen un material lipídico, probablemente derivado de los cuerpos de Odland, que funcionan como cemento intercelular. Los tonofilamentos y los gránulos de queratohialina están compuestos en su mayor parte por proteínas, mientras que los cuerpos de Odland contienen grandes cantidades de lípidos y enzimas hidrolíticas.
En el proceso de queratinización o diferenciación del queratinocito epidérmico se produce un aumento en el número de organelas y producción de queratina. Conforme se produce la diferenciación y la migración de las células a partir de la capa basal, se integran queratinas de peso molecular creciente, que se agrupan, formando pares constituidos por una queratina ácida y una queratina básica (fig. 1-1). Los genes que codifican las queratinas ácidas y básicas se localizan en el cromosoma 17 y 12, respectivamente. La presencia de mutaciones en estos genes da lugar a diversas enfermedades agrupadas bajo el nombre de enfermedades de los queratinas. Los gránulos de queratohialina
están formados por una proteína rica en histidina denominada profilagrina, que se convierte en filagrina cuando se integra en la capa córnea, y determina la agregación de los filamentos de queratina. Determinadas mutaciones del gen de la filagrina se asocian con ictiosis vulgar y a una predisposición a la dermatitis atópica. La capa córnea impide la pérdida de líquidos orgánicos y la entrada de agua a través de la piel.
MELANOCITOS
Los melanocitos son células dendríticas derivadas de la cresta neural que se localizan especialmente a lo largo de la capa basal de la epidermis. Los melanocitos aparecen como células claras en la sección con hematoxilina-eosina y su citoplasma contiene melanina, que se identifica mediante técnicas de histoquímica, como la reacción de Fontana-Masson, o mediante la reacción de la dopa. Los gránulos de melanina se transfieren mediante los procesos dendríticos a los queratinocitos adyacentes, donde son fagocitados activamente. El conjunto de queratinocitos relacionados con un melanocito se denomina unidad melanoepidérmica. Además de servir como colorante de la piel y del pelo, la melanina protege a los queratinocitos de la epidermis y a las estructuras subyacentes de la acción lesiva de la radiación ultravioleta. Al microscopio electrónico, puede observarse que eliminando ciertos de los tonofilamentos y desmosomas, y su citoplasma contiene unos gránulos electrodensos característicos denominados melanosomas. Estas organelas (en las que se produce la síntesis de melanina) son ricas en tirosinasa y promelanosoma, se originan en el aparato de Golgi. Los melanosomas tienen una morfología oval y una estructura interna en láminas en las primeras fases de su formación, que en los melanocitos maduros deja de evidenciarse con la acumulación de pigmento.
CÉLULAS DE LANGERHANS
Las células de Langerhans, que representan del 3 al 4% de las células de la epidermis, son célu