english
The Cervical and Thoracic Spine
Chemical cause of pain
Pain is produced by chemical irritation as soon as the concentration of chemical substances is sufficient to irritate free nerve endings in the involved soft tissues. Pain of chemical origin is of lesser interest to those of us dispensing mechanical therapies, as chemical pain is usually associated with inflammatory or infective processes, such as active rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, tuberculosis, and other bacterial infections. However, it also occurs for up to twenty to thirty days following trauma. This will be discussed later.
Mechanical cause of pain
Pain is experienced as soon as mechanical deformation of innervated structures is sufficient to irritate free nerve endings. Pain will arise by the application of forces sufficient to stress or deform the structures. It is not necessary to actually damage tissues containing the free nerve endings in order to provoke pain. Pain will disappear when the application of that force is terminated, and this often occurs by a mere change of position. A good example is the pain incurred during prolonged sitting, which disappears on standing upright.
Another simple example of mechanical articular pain is readily at hand. Bend your left forefinger backwards, using your right forefinger to apply overpressure. Keep applying this pressure until the nociceptive receptor system indicates its enhanced active state by the arrival of pain. This is simple mechanical deformation of pain-sensitive structures. If you bend the finger backwards further, the intensity of the pain will increase; and if you maintain the painful position longer, the pain will become more diffuse, widespread, and difficult to define. Thus, pain alters with increasing and prolonged mechanical deformation. If you now slowly return the finger to its normal resting position, the pain will disappear.
This example has one significant implication: the finger is obviously being moved in the wrong direction as the pain increases, and in the correct direction as the pain decreases.
chinese
颈椎和胸椎
化学性疼痛的原因
当化学物质的浓度足以刺激受累软组织中的游离神经末梢时，会引起化学性刺激导致的疼痛。对于我们从事机械治疗的人来说，化学性疼痛的研究兴趣较低，因为化学性疼痛通常与炎症或感染性疾病有关，例如活动性类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、结核和其他细菌感染。然而，这种疼痛在创伤后20到30天内也可能发生。这将在后续讨论中提到。
机械性疼痛的原因
当机械性变形足以刺激受神经支配的结构中的游离神经末梢时，会产生疼痛。通过施加足够的力量使结构受到压力或变形，就会引发疼痛。实际上并不需要损伤包含游离神经末梢的组织即可引起疼痛。当这种力量停止作用时，疼痛就会消失，这种情况常常仅仅通过改变姿势即可实现。一个很好的例子是，久坐引起的疼痛在站立时消失。
另一个简单的机械性关节疼痛例子可以随时尝试。用右手食指将左手食指向后弯曲并施加压力。持续施加压力，直到痛觉感受器系统通过疼痛的出现表明其激活状态。这是对疼痛敏感结构的简单机械变形。如果你进一步向后弯曲手指，疼痛的强度会增加；如果你保持疼痛的位置更长时间，疼痛会变得更加弥散、广泛且难以定义。因此，随着机械变形的增加和持续，疼痛也会发生变化。如果你现在慢慢将手指恢复到正常的休息位置，疼痛就会消失。
这个例子有一个重要的意义：显然，当疼痛增加时，手指被移动的方向是错误的，而当疼痛减轻时，手指移动的方向是正确的。
khmer
សណ្ឋានកព្ចាញ និងទ្រូង
មូលហេតុឈឺដោយសារពីសារធាតុគីមី
ការឈឺកើតឡើងដោយសារការរលាកគីមី នៅពេលសំណង់ពីសារធាតុគីមីមានជាបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំខានដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជាលិកាទន់ដែលទាក់ទង។ ការឈឺដែលមានដើមកំណើតពីគីមីមិនសូវមានចំណាប់អារម្មណ៍សម្រាប់អ្នកព្យាបាលដោយវិធានការមេកានិចឡើយ ព្រោះការឈឺប្រភេទនេះភាគច្រើនត្រូវបានពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរលាក ឬឆ្លងមេរោគ ដូចជា ជំងឺអាគ្រាតសន្លាក់, ជំងឺកងសន្លាក់រឹង និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណា វាក៏អាចកើតមានរយៈពេលពី ២០ ដល់ ៣០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរបួសផងដែរ។ នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្ត។
មូលហេតុឈឺដោយសារពីមេកានិច
ការឈឺកើតឡើងនៅពេលការប្រែប្រួលមេកានិចទៅលើសំណង់សរសៃប្រសាទមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យចុងសរសៃប្រសាទមានការរលក។ ការឈឺកើតឡើងដោយសារកម្លាំងដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាលិកាស្ទះឬប៉ះពាល់។ មិនចាំបាច់ធ្វើឱ្យជាលិកាទាំងនេះខូចដើម្បីបណ្តាលឱ្យមានការឈឺឡើយ។ ការឈឺនឹងបាត់បង់នៅពេលដែលកម្លាំងដែលបានប្រើប្រាស់ត្រូវបានផ្អាក ហើយវាច្រើនកើតឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ឧទាហរណ៍ល្អមួយគឺការឈឺដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអង្គុយយូរពេក ប៉ុន្តែវាបាត់បង់នៅពេលឈរឡើងវិញ។
ឧទាហរណ៍មួយទៀតដែលងាយស្រួលសាកល្បងគឺការឈឺសន្លាក់តាមមេកានិច។ បងតម្រងស្ដាំរបស់អ្នកបត់ក្រោយដោយប្រើតម្រងស្ដាំដើម្បីបញ្ជាក់សម្ពាធ។ បន្តការប្រើសម្ពាធនេះ រហូតដល់ប្រព័ន្ធទទួលសញ្ញាចុងសរសៃប្រសាទបង្ហាញការបន្ថែមសកម្មភាពតាមរយៈការមកដល់នៃការឈឺ។ នេះជាការប្រែប្រួលមេកានិចសាមញ្ញលើសំណង់ដែលមានភាពងាយស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកបត់តម្រងនេះឆ្ងាយថែមទៀត ភាពឈឺនឹងកើនឡើង។ ហើយប្រសិនបើអ្នករក្សាទីតាំងឈឺនេះ យូរជាងនេះ ភាពឈឺនឹងក្លាយទៅជាការរីករាលដាល និងកាន់តែពិបាកកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកបន្សុទ្ធតម្រងនេះទៅទីតាំងធម្មតាវិញ ភាពឈឺនឹងបាត់បង់។ ឧទាហរណ៍នេះមានន័យសំខាន់មួយ៖ តម្រងនេះចClearlyៅចំហៀងខុសនៅពេលដែលការឈឺកើនឡើង ហើយចូលចំហៀងត្រឹមត្រូវនៅពេលការឈឺថយចុះ។
burmese
လည်ပင်းနှင့် ရင်ဘတ်ကျောရိုး
ဓာတုကြောင့် နာကျင်မှုအကြောင်းရင်း
ဓာတုနာကျင်မှုသည် ကိုယ်တွင်းနုကျောကျောဝေဖန်နေရသော သက်သာသောပြုမူများနှင့်မူတည်၍ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဓာတုနာကျင်မှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အရောရောငြိများ သို့မဟုတ် ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ပတ်သက်နေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကြွက်သားမတ်မတ်ဖြစ်ခြင်း၊ တီဘက်ကျရောဂါနှင့်အခြားဘက်တီးရီးယားရောဂါများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သို့သော် မတော်တဆထိခိုက်မှုများပြီး ၂၀ မှ ၃၀ ရက်အထိလည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤအကြောင်းအရာကို နောက်ပိုင်းတွင် ဆွေးနွေးပါမည်။
မော်ကွန်းကြောင့် နာကျင်မှုအကြောင်းရင်း
မော်ကွန်းကြောင့် နာကျင်မှုသည် နာကျင်မှုကို ဖန်တီးရန် လုံလောက်သောဖိအားကို ဆန့်ကျင်နိုင်စွမ်းရှိသော အစိတ်အပိုင်းများကို ပြောင်းလဲသောအခါ ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေရန် မလိုအပ်ပါ။ ထိုဖိအားကို ရပ်တန့်လိုက်လျှင် နာကျင်မှုသည် ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် အချိန်ကြာရှည်ထိုင်နေရာမှ နေရာပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် ရုတ်တရက်ဖြစ်လာသော နာကျင်မှုဖြစ်သည်။
နောက်ထပ် အလွယ်ကူဆုံးသော မော်ကွန်းနာကျင်မှုဥပမာမှာ သင်၏ ဘယ်ဖဝါးကို ယာဖဝါးဖြင့်အထောက်အကူပြု၍ နောက်သို့လှည့်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဖိအားတိုးပြီးနောက် အရောင်ဖော်ပြမှုထိသည်ထိ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါ။ သင်၏ဖဝါးကို ထပ်တိုးထပ်လှည့်လျှင် နာကျင်မှုသည် တိုးမြှင့်လာပါမည်။
နောက်ဆုံးတွင် သင်၏ဖဝါးကို အရင်အတိုင်း အနေအထားပြန်သို့ပြောင်းပါက နာကျင်မှုသည် ပျောက်ကင်းသွားမည်ဖြစ်သည်။ ဤဥပမာသည် အရေးကြီးသော အနိဌာရုဏ်တစ်ခုပါဝင်သည်- ဖဝါးကို လှည့်ထားသော မရင်းနှီးသောအနေအထားသည် နာကျင်မှုကို တိုးမြှင့်စေသည်။
vietnamese
Đốt sống cổ và ngực
Nguyên nhân đau do hóa học
Đau xảy ra do kích thích hóa học khi nồng độ của các chất hóa học đủ để gây kích ứng các đầu dây thần kinh tự do trong các mô mềm bị ảnh hưởng. Đau do hóa học thường ít được quan tâm hơn đối với những người điều trị cơ học, vì đau hóa học thường liên quan đến các quá trình viêm hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoạt động, viêm cột sống dính khớp, bệnh lao và các nhiễm trùng do vi khuẩn khác. Tuy nhiên, đau cũng có thể xảy ra trong khoảng 20 đến 30 ngày sau chấn thương. Vấn đề này sẽ được thảo luận thêm sau.
Nguyên nhân đau do cơ học
Đau xảy ra khi biến dạng cơ học của các cấu trúc có dây thần kinh đủ để kích thích các đầu dây thần kinh tự do. Đau sẽ xuất hiện khi áp lực hoặc lực đủ lớn để làm căng hoặc biến dạng các cấu trúc. Không cần phải làm tổn thương các mô chứa đầu dây thần kinh để gây đau. Đau sẽ biến mất khi lực tác động dừng lại, thường chỉ cần thay đổi vị trí. Một ví dụ phổ biến là đau do ngồi lâu, sẽ biến mất khi đứng lên.
Một ví dụ đơn giản khác về đau khớp cơ học là bẻ ngược ngón trỏ tay trái bằng cách dùng ngón tay phải tạo áp lực. Tiếp tục tạo áp lực cho đến khi hệ thống thụ cảm đau báo hiệu trạng thái hoạt động mạnh hơn bằng cảm giác đau. Đây là biến dạng cơ học đơn giản của các cấu trúc nhạy cảm với đau. Nếu bạn bẻ ngược ngón tay xa hơn, cường độ đau sẽ tăng lên; nếu duy trì vị trí đau lâu hơn, đau sẽ trở nên lan tỏa, khó xác định.
Nếu bạn từ từ đưa ngón tay trở lại vị trí nghỉ bình thường, đau sẽ biến mất. Ví dụ này có ý nghĩa quan trọng: rõ ràng ngón tay đang được di chuyển theo hướng sai khi đau tăng lên và theo hướng đúng khi đau giảm đi.
indonesian
Tulang Belakang Servikal dan Torakal
Penyebab Nyeri karena Kimia
Nyeri disebabkan oleh iritasi kimia ketika konsentrasi zat kimia cukup untuk mengiritasi ujung saraf bebas di jaringan lunak yang terkena. Nyeri yang berasal dari kimia biasanya kurang menjadi perhatian bagi mereka yang melakukan terapi mekanis, karena nyeri kimia biasanya terkait dengan proses inflamasi atau infeksi, seperti artritis reumatoid aktif, ankylosing spondylitis, tuberkulosis, dan infeksi bakteri lainnya. Namun, nyeri ini juga dapat terjadi hingga 20 hingga 30 hari setelah trauma. Hal ini akan dibahas lebih lanjut kemudian.
Penyebab Nyeri karena Mekanis
Nyeri dirasakan segera setelah deformasi mekanis pada struktur yang diinervasi cukup untuk mengiritasi ujung saraf bebas. Nyeri akan muncul karena penerapan kekuatan yang cukup untuk memberi tekanan atau mendistorsi struktur. Tidak perlu merusak jaringan yang mengandung ujung saraf bebas untuk menimbulkan nyeri. Nyeri akan hilang ketika penerapan kekuatan tersebut dihentikan, dan ini sering terjadi hanya dengan perubahan posisi. Contoh yang baik adalah nyeri yang muncul karena duduk terlalu lama, yang hilang saat berdiri.
Contoh sederhana lain dari nyeri artikular mekanis adalah dengan membengkokkan jari telunjuk kiri Anda ke belakang menggunakan jari telunjuk kanan untuk memberikan tekanan. Teruskan memberikan tekanan ini sampai sistem reseptor nociceptive menunjukkan keadaan aktifnya melalui munculnya rasa sakit. Ini adalah deformasi mekanis sederhana pada struktur yang sensitif terhadap nyeri. Jika Anda membengkokkan jari lebih jauh ke belakang, intensitas rasa sakit akan meningkat; dan jika Anda mempertahankan posisi nyeri lebih lama, rasa sakit akan menjadi lebih menyebar dan sulit untuk didefinisikan.
Jika Anda sekarang perlahan mengembalikan jari ke posisi normal, rasa sakit akan hilang. Contoh ini memiliki implikasi penting: jelas bahwa jari sedang digerakkan ke arah yang salah ketika rasa sakit meningkat, dan ke arah yang benar ketika rasa sakit berkurang.
russian
Шейный и грудной отдел позвоночника
Причины боли, вызванной химическими веществами
Боль возникает из-за химического раздражения, когда концентрация химических веществ становится достаточной для раздражения свободных нервных окончаний в поражённых мягких тканях. Боль химического происхождения обычно меньше интересует тех, кто занимается механической терапией, так как она чаще связана с воспалительными или инфекционными процессами, такими как активный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, туберкулёз и другие бактериальные инфекции. Однако такая боль может возникать в течение 20–30 дней после травмы. Этот вопрос будет рассмотрен позже.
Причины боли, вызванной механическими воздействиями
Боль ощущается, когда механическая деформация иннервированных структур становится достаточной для раздражения свободных нервных окончаний. Боль возникает при воздействии сил, достаточных для создания напряжения или деформации структур. Для того чтобы вызвать боль, не обязательно повреждать ткани, содержащие свободные нервные окончания. Боль исчезает при прекращении воздействия этой силы, и это часто происходит при простом изменении положения тела. Хорошим примером является боль, возникающая при длительном сидении, которая исчезает при вставании.
Другой простой пример механической боли в суставах — это сгибание левого указательного пальца назад с помощью правого указательного пальца для создания давления. Продолжайте оказывать давление до тех пор, пока рецепторная система боли (ноцицепторы) не начнёт сигнализировать об активности через появление боли. Это простой пример механической деформации болевых структур. Если вы продолжите сгибать палец ещё сильнее, интенсивность боли возрастёт; если вы удержите палец в болезненном положении дольше, боль станет более диффузной и трудной для определения.
Если теперь вы медленно вернёте палец в его нормальное положение, боль исчезнет. Этот пример имеет важное значение: палец, очевидно, движется в неправильном направлении, когда боль усиливается, и в правильном направлении, когда боль уменьшается.
Japanese
頸椎と胸椎
化学的原因による痛み
痛みは、化学物質の濃度が十分に高まり、影響を受けた軟部組織内の自由神経終末を刺激したときに発生します。化学的起因の痛みは、機械的療法を行う私たちにとってはあまり関心がないものです。なぜなら、化学的な痛みは通常、活動性の関節リウマチ、強直性脊椎炎、結核や他の細菌感染症といった炎症性または感染性プロセスに関連しているからです。しかし、このような痛みは、外傷後20〜30日の間にも発生することがあります。この点については後ほど詳しく説明します。
機械的原因による痛み
痛みは、神経支配された構造の機械的変形が自由神経終末を刺激するのに十分な場合に発生します。構造を緊張させたり変形させたりするのに十分な力が加わると、痛みが生じます。ただし、痛みを引き起こすために自由神経終末を含む組織を実際に損傷させる必要はありません。この痛みは、力の適用が停止されると消えます。このような痛みは、単に姿勢を変えるだけで起こることが多いです。良い例として、長時間座り続けることで生じる痛みがあり、立ち上がることで消失します。
別の簡単な機械的関節痛の例として、左手の人差し指を右手の人差し指で後方に曲げて圧力をかける方法があります。この圧力を維持すると、侵害受容器系が痛みの到来によって活動状態を示します。これは、痛みに敏感な構造に対する単純な機械的変形です。さらに指を後方に曲げると、痛みの強さが増加します。また、痛みの位置を長時間保持すると、痛みはより拡散し、広範囲になり、定義が難しくなります。
その後、ゆっくりと指を元の安静位置に戻すと、痛みは消失します。この例は重要な意味を持ちます：痛みが増すときには、指が明らかに間違った方向に動いており、痛みが減少するときには正しい方向に動いているということです。
korean
Arab
Hindi
Filipino
Cantonese ,
Italian
French
German
Spanish
Turkish
Portuguese
Bengali
Malay
Tamil
Telugu
Hebrew
Persian
Urdu
Pashto
Swedish
Swahili
Laos
Shan
Hausa
Marathi
Gujarati
Norwegian
Danish
Uzbekistan
Kazakhstan
Polish
Greek
Armenian
Amharic
Xhosa
Hungarian
Tamazight
Kurds