chinese
第1章 肺病学历史中的里程碑 迈克尔·A·格里皮
肺病学 (Fèi bìng xué) = Pulmonology/Pneumology (study of lung diseases)
历史 (Lìshǐ) = History
中 (Zhōng) = In/Within
的 (De) = ‘s/of (possessive particle)
里程碑 (Lǐ chéng bēi) = Milestone(s)
迈克尔·A·格里皮 (Mài kè ěr A Gé lǐ pí) = Michael A. Gripi (name transliterated into Chinese)
临床、科学和技术方面的医学已经发展了超过2000年，
临床 (Lín chuáng) = Clinical
科学 (Kē xué) = Science
技术 (Jì shù) = Technology
方面 (Fāng miàn) = Aspects/Fields
的 (De) = Of (possessive particle)
医学 (Yī xué) = Medicine
已经 (Yǐ jīng) = Already/Has
发展 (Fā zhǎn) = Developed
了 (Le) = (completed action particle)
超过 (Chāo guò) = More than/Over
2000年 (Èr qiān nián) = 2000 years
肺功能和肺部疾病的研究一直是其增长和发展的重要组成部分。
肺功能 (Fèi gōng néng) = Lung function
和 (Hé) = And
肺部 (Fèi bù) = Pulmonary/Lung
疾病 (Jí bìng) = Disease(s)
的 (De) = Of
研究 (Yán jiū) = Research/Study
一直 (Yī zhí) = Has always been
是 (Shì) = Is
其 (Qí) = Its
增长 (Zēng zhǎng) = Growth
和 (Hé) = And
发展 (Fā zhǎn) = Development
的 (De) = Of
重要 (Zhòng yào) = Important
组成部分 (Zǔ chéng bù fen) = Component/Part
大约三个世纪前，科学医学的进展显著加速，自那时以来，它一直在加速发展。
大约 (Dà yuē) = Approximately/About
三个 (Sān gè) = Three
世纪 (Shì jì) = Century/Centuries
前 (Qián) = Ago
科学 (Kē xué) = Scientific
医学 (Yī xué) = Medicine
的 (De) = Of
进展 (Jìn zhǎn) = Progress
显著 (Xiǎn zhù) = Significantly/Notably
加速 (Jiā sù) = Accelerate/Speed up
自 (Zì) = Since
那时 (Nà shí) = That time
以来 (Yǐ lái) = Since then
它 (Tā) = It
一直 (Yī zhí) = Has been/Continuously
在 (Zài) = In/At
加速 (Jiā sù) = Accelerating
发展 (Fā zhǎn) = Developing
17世纪，研究和实验开始将临床医学转向精确科学；到了18世纪，
17世纪 (17 Shì jì) = 17th century
研究 (Yán jiū) = Research
和 (Hé) = And
实验 (Shí yàn) = Experiments
开始 (Kāi shǐ) = Began
将 (Jiāng) = To/Will
临床医学 (Lín chuáng yī xué) = Clinical medicine
转向 (Zhuǎn xiàng) = Turn towards/Transform into
精确 (Jīng què) = Precise/Exact
科学 (Kē xué) = Science
到了 (Dào le) = By the time of/When it came to
18世纪 (18 Shì jì) = 18th century
病理学已成为临床医学的重要部分，临床病理学的关联取代了经验主义、
病理学 (Bìng lǐ xué) = Pathology
已 (Yǐ) = Already
成为 (Chéng wéi) = Became
临床医学 (Lín chuáng yī xué) = Clinical medicine
的 (De) = Of
重要 (Zhòng yào) = Important
部分 (Bù fen) = Part
临床 (Lín chuáng) = Clinical
病理学 (Bìng lǐ xué) = Pathology
的 (De) = Of
关联 (Guān lián) = Connection/Correlation
取代 (Qǔ dài) = Replace/Supersede
了 (Le) = (completion particle)
经验主义 (Jīng yàn zhǔ yì) = Empiricism
教条主义和形而上学。19世纪初，伟大的临床医师的时代在欧洲到来，
教条主义 (Jiào tiáo zhǔ yì) = Dogmatism
和 (Hé) = And
形而上学 (Xíng ér shàng xué) = Metaphysics
19世纪 (19 Shì jì) = 19th century
初 (Chū) = Early/Beginning
伟大的 (Wěi dà de) = Great
临床医师 (Lín chuáng yī shī) = Clinical physician(s)
的 (De) = Of
时代 (Shí dài) = Era/Age/Period
在 (Zài) = In
欧洲 (Ōu zhōu) = Europe
到来 (Dào lái) = Arrive/Come
那时尸体解剖变得合法并为社会所接受，而且护理病人的医生亲自进行尸体解剖。
通向我们当前对肺病学和科学理解的道路是相当曲折的。然而，通过研究标志性人物和探讨重要的里程碑（见表1-1），我们可以追溯科学的轨迹。本章回顾了过去两千年中科学肺病学的发展历程。由于篇幅限制，接下来内容只概述了该领域历史的某些方面，包括肺泡毛细血管气体交换、肺容量、呼吸机制、呼吸控制、通气灌注关系以及影响临床医学的科学进展，包括胸部影像学、肺移植、支气管镜技术和重症监护方面的进展。实际上，本书的许多内容都涉及了过去50年在呼吸疾病方面取得的许多进展。
肺泡-毛细血管气体交换
回顾影响我们当前对肺在气体交换中起核心作用的理解的科学历史和主要思想家，可以追溯到：古希腊人、威廉·哈维与牛津生理学家、“燃素理论”、血液气体扩散理论和氧气“分泌”理论，以及血液气体运输的物理化学。
古希腊医学
科学医学的开端可以追溯到公元前六世纪的古希腊。当时，自然哲学家猜测空气或空气中的某种成分被吸入，用于产生“生命精华”，以供全身分布。希波克拉底（被誉为“医学之父”）不仅是公元前五和四世纪古希腊医生的象征，而且也是一个真实人物的名字（见图1-1）。作为个人，他是关怀病人的典范，保持着准确的记录，作出谨慎的推论，治疗上更多依赖自然、休息和饮食，而不是药物。他的名字通过与古希腊医学的三个主要组成部分相联系而得以永载史册，尽管这些都不是单一人物的工作。
第一个是希波克拉底全集，这是一部包含约70篇作品的文集，包括病例报告、教科书、讲座和笔记。该集包含了对切恩-斯托克斯呼吸的描述和使用希波克拉底叩诊法来诊断胸膜腔内的液体和空气。第二个是格言集—一部关于医学的简短一般性总结。第三个，更可能归功于毕达哥拉斯（约公元前530年），而非希波克拉底（后者大约晚一个世纪生活），即希波克拉底誓言，它不仅代表了古希腊医生的精神，也作为医生道德准则的体现，至今依然流传。
另一位希腊人亚里士多德，不仅在他那个时代对人类智慧产生了深远影响，而且对随后的两千年也产生了重大影响。直到17世纪，亚里士多德的四元素学说（地、水、火、空气）和希波克拉底的学说（血液、痰液、黄胆汁和黑胆汁）才被推翻，从而为现代科学医学的出现铺平了道路。
在亚里士多德之后，大约公元前300年，埃及亚历山大里亚成立了一个卓越的医学学校。学校的首批教师之一厄拉西斯特（Erasistratus）提出，生命所需的“气”（pneuma）是由空气与血液的相互作用产生的。
约四百年后，盖伦（见图1-2）从当时的医学、哲学和解剖学知识中汲取灵感，提出了一个卓越的生理学框架。他的理论大多是目的论的。不幸的是，尽管这些理论最终被证明是虚构的，但它们足以阻碍科学进步超过千五百年。盖伦是一位才华横溢、博学多识并且社会地位较高的个人，他的信仰被广泛传播。此外，他的观点与当时基督教的教义相符合，因此反对他的权威几乎等同于亵渎神明。尽管盖伦的某些长期存在的错误观点，包括右心室到左心室的不可见孔洞使得血液能够绕过肺部流动、肺循环只是用来滋养肺部、以及肺静脉中的双向交通允许吸入空气和“废气蒸气”各自流向不同方向，最终被推翻，但当时很少有人敢于质疑。
三十年后，迈克尔·塞尔维特（Michael Servetus），一位在神学、地理和解剖学方面都受过训练的博学者，提出了肺循环的观点，认为它是“吸入气体”分布到全身的方式。他在其神学著作《基督复兴》中指出，血液不能穿越右心室与左心室之间的隔膜，肺动脉的管腔也太大，无法作为营养血管。最终，他成为被追捕的异端，遭到天主教教会和加尔文的双重追杀。加尔文警告他说不能进入日内瓦，但塞尔维特仍然出现在加尔文讲道的教堂里，结果被加尔文捕获并活活烧死。
在16世纪，维萨里乌斯的学生克雷莫纳的雷阿尔杜斯·哥伦布（Realdus Columbus）重新发现了肺循环，安德烈亚斯·凯萨尔皮努斯（Andreas Caesalpinus）于1571年也做出了类似的发现。尽管有这些挑战性的观察，盖伦的理论仍然持续了半个多世纪，直到威廉·哈维的生理学实验。
威廉·哈维与牛津生理学家
威廉·哈维（见图1-4）发现了血液循环，他在对系统静脉瓣膜的解剖观察之后，得出了这个结论。
khmer
vietnamese
Chương 1 Các Cột Mốc Trong Lịch Sử Y Học Phổi Michael A. Grippi
Chương 1 = Chapter 1
Các Cột Mốc = Milestones
Trong = In
Lịch Sử = History
Y Học = Medicine
Phổi = Pulmonary/Lung
Các khía cạnh lâm sàng, khoa học và công nghệ của y học đã phát triển trong hơn 2000 năm,
Các khía cạnh = The aspects
lâm sàng = clinical
khoa học = scientific
và = and
công nghệ = technology
của = of
y học = medicine
đã = has
phát triển = developed
trong = in/during
hơn = more than
2000 năm = 2000 years
và nghiên cứu chức năng phổi cùng các bệnh lý phổi luôn là một phần không thể thiếu trong sự phát triển và lớn mạnh của y học.
và = and
nghiên cứu = research/study
chức năng phổi = lung function
cùng = and/along with
các bệnh lý phổi = pulmonary diseases
luôn = always
là = is
một phần = a part
không thể thiếu = indispensable/essential
trong = in
sự phát triển = development
và = and
lớn mạnh = growth/advancement
của = of
y học = medicine
Khoảng ba thế kỷ trước, sự tiến bộ trong y học khoa học đã tăng tốc đáng kể và từ đó đến nay, nó vẫn tiếp tục tăng nhanh. Vào thế kỷ 17, nghiên cứu và thí nghiệm bắt đầu nghiêng về y học lâm sàng theo hướng các khoa học chính xác; đến thế kỷ 18, bệnh lý học đã trở thành một phần quan trọng trong y học lâm sàng, và mối liên hệ giữa lâm sàng và bệnh lý đã thay thế cho chủ nghĩa kinh nghiệm, chủ nghĩa giáo điều và triết học duy tâm. Thời kỳ của những lương y vĩ đại bắt đầu ở châu Âu vào đầu thế kỷ 19, khi việc mổ tử thi trở thành hợp pháp và được xã hội chấp nhận, và khi các bác sĩ thực sự chăm sóc bệnh nhân trực tiếp thực hiện các cuộc mổ tử thi.
Con đường dẫn đến sự hiểu biết và thực hành y học phổi hiện nay của chúng ta có phần phức tạp. Tuy nhiên, chúng ta có thể lần theo dấu vết khoa học này qua các nhân vật biểu tượng và các cột mốc quan trọng (Bảng 1-1). Chương này sẽ theo dõi quá trình phát triển của y học phổi khoa học trong suốt hai thiên niên kỷ qua. Do tính chất cần thiết, những gì được trình bày dưới đây chỉ là một cái nhìn tổng quan có chọn lọc về một số khía cạnh trong lịch sử của lĩnh vực này, bao gồm trao đổi khí giữa phổi và mao mạch, thể tích phổi, cơ học hô hấp, điều khiển hô hấp, mối quan hệ thông khí – tưới máu, và những tiến bộ khoa học có ảnh hưởng đến y học lâm sàng, bao gồm hình ảnh học ngực, ghép phổi, kỹ thuật nội soi phế quản và các tiến bộ trong chăm sóc bệnh nhân nặng. Thực tế, phần lớn nội dung của cuốn sách này đề cập đến những tiến bộ trong các rối loạn hô hấp đạt được trong 50 năm qua.
TRAO ĐỔI KHÍ GIỮA PHỔI VÀ MAO MẠCH
Khi suy ngẫm về lịch sử khoa học và những nhà tư tưởng có ảnh hưởng chủ yếu đến sự hiểu biết hiện tại của chúng ta về vai trò trung tâm của phổi trong trao đổi khí, các nhân vật sau đây được xem xét: người Hy Lạp cổ đại, William Harvey và các nhà sinh lý học Oxford, “Lý thuyết phlogiston”, lý thuyết về sự khuếch tán khí trong máu và sự “tiết ra” oxy, và hóa học vật lý của vận chuyển khí trong máu.
Y Học Hy Lạp Cổ Đại
Sự khởi đầu của y học khoa học có thể được truy nguyên từ Hy Lạp cổ đại vào thế kỷ thứ 6 trước Công Nguyên. Vào thời điểm đó, các triết gia tự nhiên đã suy đoán rằng không khí, hoặc một thành phần thiết yếu trong không khí, được hít vào để tạo ra một “dịch tinh chất sống” để phân phát khắp cơ thể. Hippocrates, “cha đẻ của y học”, không chỉ là biểu tượng của bác sĩ Hy Lạp thế kỷ thứ 5 và thứ 4 trước Công Nguyên mà còn là tên của một nhân vật thực sự (Hình 1-1). Là một cá nhân, ông là hình mẫu của bác sĩ chăm sóc bệnh nhân, ghi chép chính xác, đưa ra kết luận thận trọng và chủ yếu dựa vào thiên nhiên, nghỉ ngơi và chế độ ăn uống hơn là dùng thuốc để điều trị. Tên của ông đã được lưu danh qua ba thành phần chính của y học Hy Lạp, mặc dù không thành phần nào có vẻ là công trình của một cá nhân duy nhất.
Đầu tiên là bộ tác phẩm Hippocratic, một bộ sưu tập khoảng 70 tác phẩm bao gồm các báo cáo ca bệnh, sách giáo khoa, bài giảng và sổ tay. Bộ sưu tập này chứa đựng mô tả về hơi thở Cheyne-Stokes và việc sử dụng phương pháp Hippocratic gõ nhẹ để chẩn đoán sự có mặt của chất lỏng và khí trong không gian màng phổi. Thứ hai là một tập hợp các châm ngôn — một tập hợp các tổng quát ngắn gọn liên quan đến y học. Thứ ba, nhiều khả năng thuộc về Pythagoras (khoảng năm 530 trước Công Nguyên) hơn là Hippocrates (sinh sau ông một thế kỷ), là lời thề Hippocratic, không chỉ đại diện cho tinh thần của bác sĩ Hy Lạp cổ đại mà còn tồn tại đến ngày nay như là biểu tượng của đạo đức nghề nghiệp của bác sĩ.
Một người Hy Lạp khác, Aristotle, không chỉ có ảnh hưởng lâu dài đối với trí tuệ nhân loại trong thời đại của ông mà còn trong suốt hai thiên niên kỷ tiếp theo. Mãi đến thế kỷ 17, học thuyết bốn yếu tố của Aristotle (đất, không khí, lửa và nước) và học thuyết của Hippocrates (máu, đờm, mật vàng và mật đen) mới được đặt dấu chấm hết, từ đó mở đường cho y học khoa học hiện đại.
Ngay sau Aristotle, vào khoảng năm 300 trước Công Nguyên, một trường y học phi thường đã được thành lập tại Alexandria, Ai Cập. Một trong những giáo viên đầu tiên tại trường, Erasistratus, đã giả thuyết rằng “pneuma”, hoặc tinh thần thiết yếu cho sự sống, được sinh ra từ sự tương tác giữa không khí và máu.
indonesian
BAB 1
Tonggak Sejarah dalam Pengobatan Paru
Tonggak = Milestone(s)/Pillar(s)
Sejarah = History
dalam = in
Pengobatan = Medicine/Medical Treatment
Paru = Lung/Pulmonary
Michael A. Grippi
Aspek klinis, ilmiah, dan teknologi dalam pengobatan telah berkembang lebih dari 2000 tahun,
Aspek = Aspects
klinis = clinical
ilmiah = scientific
dan = and
teknologi = technology
dalam = in
pengobatan = medicine/medical treatment
telah = has
berkembang = developed
lebih dari = more than
2000 tahun = 2000 years
dan studi tentang fungsi paru dan penyakit paru telah menjadi bagian integral dari pertumbuhannya.
dan = and
studi = study
tentang = about
fungsi = function
paru = lung/pulmonary
dan = and
penyakit = disease(s)
paru = lung/pulmonary
telah = has
menjadi = become
bagian = part
integral = integral
dari = of
pertumbuhannya = its growth
Sekitar 3 abad yang lalu, kemajuan menuju pengobatan ilmiah meningkat pesat,
Sekitar = About/Around
3 = three
abad = century/centuries
yang lalu = ago
kemajuan = progress
menuju = towards
pengobatan = medicine
ilmiah = scientific
meningkat = increased
pesat = rapidly/significantly
dan sejak saat itu terus berkembang dengan kecepatan yang lebih tinggi.
Pada abad ke-17, penelitian dan eksperimen mulai mengarahkan pengobatan klinis ke arah ilmu-ilmu pasti; pada abad ke-18, patologi menjadi bagian integral dari pengobatan klinis, dan korelasi klinis-patologis menggantikan empirisme, dogmatisme, dan metafisika. Zaman para klinisi besar dimulai di Eropa pada awal abad ke-19, ketika otopsi menjadi sah dan diterima secara sosial, dan ketika dokter yang merawat pasien benar-benar melakukan otopsi.
Jalan menuju pemahaman dan praktik pengobatan paru yang kita miliki saat ini agak berliku. Namun, kita bisa melacak jejak ilmiah ini dengan memeriksa tokoh-tokoh ikonik dan mencatat tonggak-tonggak penting (Tabel 1-1). Bab ini menelusuri perjalanan pengobatan paru ilmiah selama dua milenia terakhir. Karena keterbatasan ruang, apa yang akan dibahas berikut ini adalah gambaran umum terbatas mengenai aspek-aspek tertentu dalam sejarah bidang ini, termasuk pertukaran gas alveolar–kapiler, volume paru, mekanisme pernapasan, kontrol pernapasan, hubungan ventilasi–perfusi, dan kemajuan ilmiah yang memengaruhi pengobatan klinis, termasuk pencitraan dada, transplantasi paru, teknik bronkoskopi, dan kemajuan dalam perawatan kritis. Bahkan, sebagian besar isi buku ini membahas banyak kemajuan dalam gangguan pernapasan yang dicapai dalam 50 tahun terakhir.
PERTUKARAN GAS ALVEOLAR-KAPILER
Dalam merefleksikan sejarah ilmu pengetahuan dan para pemikir yang sebagian besar bertanggung jawab atas pemahaman kita saat ini tentang peran sentral paru dalam pertukaran gas, berikut ini yang dipertimbangkan: orang-orang Yunani kuno, William Harvey dan para fisiolog Oxford, “teori phlogiston”, teori difusi gas darah dan “sekresi” oksigen, dan kimia fisik transportasi gas darah.
Pengobatan Yunani Kuno
Awal mula pengobatan ilmiah dapat ditelusuri kembali ke Yunani kuno pada abad keenam SM. Pada waktu itu, para filsuf alam berspekulasi bahwa udara, atau bahan penting dalam udara, dihirup untuk menghasilkan “esensi vital” yang akan didistribusikan ke seluruh tubuh. Hippocrates, “bapak pengobatan”, adalah simbol dari dokter Yunani pada abad kelima dan keempat SM sekaligus nama dari sosok nyata (Gambar 1-1). Sebagai individu, ia adalah contoh dari dokter yang peduli, mencatat dengan akurat, membuat inferensi dengan hati-hati, dan lebih mengandalkan alam, istirahat, dan diet daripada obat-obatan dalam pengobatannya. Namanya telah diabadikan dengan menghubungkannya pada tiga komponen utama dari pengobatan Yunani, meskipun tidak ada satupun yang tampaknya merupakan karya satu individu.
Yang pertama adalah kumpulan karya Hippocrates, sebuah koleksi sekitar 70 karya yang mencakup laporan kasus, buku teks, kuliah, dan catatan. Kumpulan ini berisi deskripsi tentang pernapasan Cheyne–Stokes dan penggunaan pengocokan Hippocratic untuk mendiagnosis cairan dan udara dalam ruang pleura. Kedua adalah koleksi aforisme—sebuah kumpulan generalisasi singkat yang terkait dengan pengobatan. Ketiga, yang lebih mungkin dikaitkan dengan Pythagoras (sekitar 530 SM) daripada Hippocrates (yang hidup sekitar satu abad setelahnya), adalah sumpah Hippocratic, yang tidak hanya mewakili semangat dari dokter Yunani kuno, tetapi juga telah bertahan hingga zaman modern sebagai refleksi dari kode etik dokter.
Seorang filsuf Yunani lainnya, Aristoteles, tidak hanya memiliki pengaruh yang langgeng terhadap intelektualitas umat manusia pada zamannya, tetapi juga selama dua milenia berikutnya. Tidak sampai abad ke-17 ajaran Aristoteles tentang empat unsur (tanah, udara, api, dan air) dan ajaran Hippocrates (darah, dahak, empedu kuning, dan empedu hitam) akhirnya ditinggalkan, membuka jalan bagi pengobatan ilmiah modern.
Segera setelah Aristoteles, sekitar tahun 300 SM, sebuah sekolah kedokteran luar biasa didirikan di Alexandria, Mesir. Salah satu pengajar pertama di sekolah itu, Erasistratus, berpendapat bahwa “pneuma,” atau roh yang penting untuk kehidupan, dihasilkan dari interaksi antara udara dan darah. Sekitar empat abad setelah Erasistratus, Galen (Gambar 1-2) memanfaatkan pengetahuan medis, filsafat, dan anatomi pada masanya untuk menyusun sebuah skema fisiologi yang luar biasa. Skema ini sebagian besar bersifat teleologis. Sayangnya, meskipun akhirnya terbukti fanciful, skema ini cukup meyakinkan dan cukup untuk menghambat kemajuan ilmiah selama satu milenium lebih. Galen adalah seorang individu berbakat yang terpelajar, banyak membaca, dan memiliki posisi sosial yang baik untuk mempopulerkan pandangannya. Selain itu, konsep-konsepnya sangat cocok dengan ajaran Kristen, yang pada waktu itu sedang berkembang pesat; menentang otoritasnya hampir setara dengan tindakan penghujatan. Di antara postulatnya yang panjang dan bertahan lama, meskipun keliru, adalah sebagai berikut: pori-pori tak terlihat di sekat ventrikel yang memungkinkan sebagian besar darah mengalir dari ventrikel kanan ke ventrikel kiri, sehingga melewati paru-paru; sirkulasi paru yang sangat kecil yang hanya berfungsi untuk memberi nutrisi pada paru-paru; dan lalu lintas dua arah di pembuluh darah paru yang memungkinkan udara yang dihirup dan “uap limbah” mengalir ke arah masing-masing (Gambar 1-3).
Suara-suara yang menentang teori Galen tidak memiliki efek jangka panjang. Pada abad ke-13, Ibn al-Nafis, dalam karya tulisnya Canon of Avicenna, menyatakan bahwa darah tidak melewati sekat ventrikel dari kanan ke kiri, seperti yang diajukan oleh Galen. Namun, pandangan ini kurang mendapat perhatian. Tiga ratus tahun kemudian, Vesalius mengungkapkan keraguan serupa. Pada abad ke-16, Michael Servetus, seorang polymath yang terlatih dalam teologi, geografi, dan anatomi, menggambarkan sirkulasi paru sebagai kendaraan untuk mendistribusikan “roh yang terhirup” ke seluruh tubuh. Dalam karya teologisnya Christianismi Restitutio, ia menunjukkan bahwa darah tidak bisa melewati sekat antara ventrikel kanan dan kiri, dan bahwa lumen dari arteri paru terlalu besar untuk menjadi pembuluh nutrisi. Ia menjadi seorang bidat yang diburu, ingin dieksekusi oleh Gereja Katolik dan Calvin. Ia diperingatkan oleh Calvin untuk tidak masuk ke Jenewa, namun Servetus tetap muncul di gereja tempat Calvin berkhotbah, dan Calvin memerintahkan penangkapannya dan membakarnya di tiang pancang. Pada tahun 1559, Realdus Columbus dari Cremona, seorang murid Vesalius, menemukan kembali sirkulasi paru, demikian pula Andreas Caesalpinus pada tahun 1571. Meskipun ada pengamatan yang menantang ini, skema Galen bertahan lebih dari setengah abad lagi—hingga eksperimen fisiologis William Harvey.
William Harvey dan Fisiologis Oxford
Penemuan William Harvey (Gambar 1-4) tentang sirkulasi darah, yang didahului oleh pengamatan anatomi terhadap katup di vena sistemik yang dilakukan oleh mentornya, Fabricus ab Aquapedente.
Hindi
Russian