shape ,size , depth , position
proper umbilical depth , defatting new periumbilical region , tacking of stalk of abdomincal aponeurosis or attching supf abdominal fascia
Arcuate lineอยู่1/2 ระหว่าง umbilicus- symphysis pubis
Spegilian hernia มักพบบริเวณนี้
Wiki – Fascia of Scarpa
เป็น deep membranous layer, ของ supf fascia of abdomne ,
ลึกกว่า fascia of camper , แต่ supf to external oblique muscle
จัดว่า thinner , more membranous กว่า supf fascia of Camper
Orange elastic fibers
loosely connect กับ areolar tiss of aponeurosis of external oblique muscle , แต่ตรง midline จะ more intimately ใกล้ชิดกับ Linea alba , pubic symphysis , และใน Male จะยาวไปถึง dorsum of penis เพื่อ form เป็น fundiform ligament
Surgical methods (journal)
มีหลายแบบ ทั้งทำแบบเนียนๆ consume เวลาเยอะๆ กับแบบไม่มาก
Akbas – ใช้แบบ elliptical vertical incision , excision จาก original umbilical
ทำ vertical abdominal fascial plication , และ embeds umbilical stalk
umbilical dermis – suture กับ rectus fascia -> เพื่อให้ทำให้เกิด umbilical dimple , skin incision 3cm
abdominal skin ก็เย็บกับ rectus fascia , ใน 4 equidistant-ระยะห่างเท่าๆกัน position , suture umbilical – abdominal skin
การทำแบบนี้ เพื่อป้องกัน postop distortion , stenosis
english
chinese
在腹壁整形手术中，已经描述了许多关于肚脐重建的方法
在 (zài) – in, at
腹壁 (fùbì) – abdominal wall
整形手术 (zhěngxíng shǒushù) – plastic surgery
中 (zhōng) – during, in
已经 (yǐjīng) – already
描述 (miáoshù) – describe
许多 (xǔduō) – many
关于 (guānyú) – about, concerning
肚脐 (dùqí) – navel, belly button
重建 (chóngjiàn) – reconstruction
方法 (fāngfǎ) – methods
其中一些方法非常耗时，而另一些则非常简单。以下描述了几种具体的手术方法：
其中 (qízhōng) – among them, of which
一些 (yìxiē) – some
方法 (fāngfǎ) – methods
非常 (fēicháng) – very
耗时 (hàoshí) – time-consuming
而 (ér) – while, and
另一些 (lìng yīxiē) – others
则 (zé) – then, on the other hand
非常 (fēicháng) – very
简单 (jiǎndān) – simple
以下 (yǐxià) – the following, below
描述 (miáoshù) – describe
了 (le) – particle indicating completed action
几种 (jǐzhǒng) – several kinds of
具体 (jùtǐ) – specific
的 (de) – possessive/descriptive particle
手术 (shǒushù) – surgical
方法 (fāngfǎ) – methods
Akbas 等人 描述了一种方法，通过使用椭圆形、垂直的切口切除原有的肚脐（图 1）。在完成垂直腹部筋膜褶皱（将肚脐蒂嵌入其中）后，将肚脐皮肤缝合至腹直肌筋膜，从而保持“肚脐凹陷”。随后，将肚脐蒂通过一个 3 厘米的垂直皮肤切口放置。接着，将腹部皮肤在肚脐蒂底部的四个等距位置缝合至腹直肌筋膜。最后，将腹部皮肤缝合至肚脐皮肤。作者认为这种固定方式可以防止术后变形和狭窄的发生。
Lee 和 Mustoe 描述了一种类似的技术，其中使用薄垂直切口切除旧肚脐。完成肌肉褶皱后，将肚脐蒂在上下方向缝合至腹直肌筋膜，以形成深度和垂直方向的形状。随后，在腹部皮瓣上制作一个与旧肚脐大小相当的垂直切口，并通过该切口对皮瓣进行 2-3 厘米的去脂处理。然后将肚脐重新植入。闭合包括 4 个皮下缝合线，随后使用连续皮肤缝合线。
Antoine Delerm 在图 2 中说明了一种技术。切除原有肚脐后，将肚脐蒂沿至其腱膜附着处分开，形成一个三角形的空隙。使用一个上方连接的圆形切口重新植入肚脐。这个圆形皮瓣去除了脂肪后插入到三角形空隙中，并固定在腱膜上。随后缝合皮肤边缘。作者认为，相比此前推荐的三角形皮瓣，圆形皮瓣能够提供更好的美学效果。
Psillakis 等人 描述了一种类似但又具有显著区别的技术。他们的腹部皮瓣切口为 15 毫米，呈“U”形，并以下方为蒂。旧肚脐蒂随后在下方被分开，以便将蒂固定到腱膜上。重植部位周围的皮下组织和蒂本身均去除了脂肪。最后，将皮肤边缘缝合在一起。
khmer
ក្នុងការវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរពោះប៉ោក
ក្នុង (knong) – in, during
ផ្លាស់ប្តូរ (plas bdor) – change, transform, modify
ពោះប៉ោក (pous pok) – abdomen, abdominal wall
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានពិពណ៌នាសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញរបស់ផ្តាសត្រង់។
មាន (mean) – there are, have
វិធីសាស្រ្ត (vithi sastr) – methods, techniques
ជាច្រើន (cheraen) – many, numerous
ត្រូវបាន (trov ban) – have been
ពិពណ៌នា (pipornea) – described, explained
សម្រាប់ (samrap) – for
ការ (kar) – the act of
ស្តារឡើងវិញ (sdar laeng vinh) – reconstruction, restoration
របស់ (robos) – of
ផ្តាសត្រង់ (pdas trang) – navel, belly button
វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនចំណាយពេលជាច្រើន
ខណៈដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតមានភាពងាយស្រួល។
ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយចំនួន៖
Akbas និងក្រុមការងារ ពិពណ៌នាវិធីសាស្រ្តមួយ ដោយប្រើការកាត់ជារូបរាងអេឡិចសង់ត្រង់ ដើម្បីដកផ្តាសត្រង់ដើមចេញ (រូបភាព 1)។ បន្ទាប់ពីធ្វើការរឹតរឹមខ្សែសាច់ដុំផ្នែកត្រង់ប្រអប់ពោះ (ដែលបង្កប់ផ្តាសត្រង់) ពពុះស្បែកផ្តាសត្រង់ត្រូវបានដេរទៅនឹងសាច់ដុំ Rectus Fascial ដើម្បីរក្សាប្រហោងផ្តាស។ រួចរាល់ហើយ ផ្តាសត្រង់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធកាត់ប្រវែង 3 ស.ម.។ បន្ទាប់មក ស្បែកពោះត្រូវបានដេរទៅនឹង Rectus Fascial ក្នុង 4 ចំណុចស្មើនៅមូលដ្ឋានផ្តាស។ ចុងក្រោយ ស្បែកពោះត្រូវបានដេរទៅនឹងស្បែកផ្តាស។ អ្នកនិពន្ធជឿថា វិធីសាស្រ្តនេះជួយការពារការវេងវៀននិងការជ្រៀតចូលបន្ទាប់ពីវះកាត់។
Lee និង Mustoe ពិពណ៌នាវិធីសាស្រ្តដូចគ្នា ដែលកាត់ផ្តាសត្រង់ចាស់ដោយប្រើការកាត់ត្រង់ស្តើង។ បន្ទាប់ពីការរឹតរឹមសាច់ដុំផ្ទៃពោះ ត្រង់ផ្តាសត្រូវបានដេរទៅនឹងសាច់ដុំ Rectus Fascial នៅផ្នែកលើនិងក្រោម ដើម្បីបង្កើតជម្រៅនិងរូបរាងបញ្ឈរ។ រួចមកធ្វើការកាត់ស្បែកផ្ទៃពោះជារូបរាងដូចផ្តាសត្រង់ដើម ហើយដកជាតិសម្បទាមុខផ្ទៃក្នុងតាមរយៈរន្ធកាត់នេះក្នុងរយៈចន្លោះ 2-3 ស.ម។ រួចរាល់ហើយ ផ្តាសត្រង់ត្រូវបានដាក់ចូលវិញ។ ការដេរលាងលុបមាន 4 ក្រវ៉ាត់ស្បែកក្រោមបន្តិច ជាមួយការដេរស្បែកដាច់ខាត។
Antoine Delerm បានពណ៌នាវិធីសាស្រ្តមួយដែលមានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាព 2។ បន្ទាប់ពីដកផ្តាសត្រង់ចាស់ចេញ ត្រង់ផ្តាសត្រូវបានបំបែកចុះដល់កន្លែងភ្ជាប់ Aponeurotic ដើម្បីបង្កើតផ្នែកទទេរថ្នាក់ត្រីកោណ។ រួចមក ផ្តាសត្រង់ត្រូវបានដាក់ចូលវិញដោយប្រើការកាត់ច្រាសជាវិលច្រឡំនៅខាងលើ។ ផ្ទៃវង្វង់នេះត្រូវបានដកជាតិសម្បទា ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកត្រីកោណជាចុងក្រោយនិងភ្ជាប់ទៅ Aponeurosis។ បន្ទាប់មក ដេរតួមុខស្បែក។
Psillakis និងក្រុមការងារ បានពិពណ៌នាវិធីសាស្រ្តដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានការខុសគ្នាសំខាន់។ ការកាត់ផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេមានប្រវែង 15 ម.ម. ជារាង “U” និងមានជំហានភ្ជាប់នៅផ្នែកខាងក្រោម។ ត្រង់ផ្តាសត្រង់ចាស់ត្រូវបានបំបែកនៅផ្នែកខាងក្រោម ដើម្បីអាចភ្ជាប់ទៅ Aponeurosis។ ត្រង់បំពង់និងស្រទាប់ខាងក្រោមជុំវិញកន្លែងដាក់ចូលវិញត្រូវបានដកជាតិសម្បទា។ ចុងក្រោយ ដេរតួមុខស្បែក។
burmese
Abdominoplasty (ဗိုက်ကိုယ်တင်ပြုလုပ်ခြင်း) အတွက် ဖန်တီးမှုအတွက် နာဖူးပြန်လုပ်ဆောင်ခြင်း နည်းလမ်းများစွာကို ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းနည်းလမ်းအချို့မှာ အချိန်စားလျက်ရှိပြီး အချို့နည်းလမ်းများက အလွန်လွယ်ကူပါသည်။ အောက်တွင် အချို့သောနည်းလမ်းများကို ဖော်ပြထားသည်။
Akbas et al. သည် မူရင်းနာဖူးကို အလျားလိုက် အနားပြတ်ပုံစံဖြင့်ဖြတ်၍ ဖယ်ရှားခြင်း (ပုံ 1) ကို ဖော်ပြသည်။ ဗိုက်ကြောကို အလျားလိုက်ချုပ်၍ (၎င်းသည် နာဖူးတိုင်ကို ပေါင်းစည်းထားသည်) နာဖူး၏ အရေပြားကို Rectus fascia နှင့်ချုပ်ထားသည်။ ၎င်းသည် “နာဖူးအတွင်းပိုင်း အဝင်အထွက်” (umbilical dimple) ကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် နာဖူးတိုင်ကို အလျားလိုက် 3 စင်တီမီတာ အရွယ်အစားရှိသောအရေပြားဖြတ်အပေါက်မှ ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် နာဖူးတိုင်အောက်ဆုံးမှာရှိသော ၄ နေရာကို သီးခြားချုပ်ထားပြီး အရေပြားကို Rectus fascia နှင့် ချုပ်ဆီထားသည်။ နောက်ဆုံးတွင် ဗိုက်အရေပြားကို နာဖူးအရေပြားနှင့်ချုပ်ဆီထားသည်။ ယင်းနည်းလမ်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာဖူးရုပ်ပုံပျက်ပြားခြင်းနှင့် ကျဉ်းဝင်မှုမှ ကာကွယ်နိုင်ကြောင်း ဆရာဝန်များအကြံပြုသည်။
Lee and Mustoe သည် ပုံတူနည်းလမ်းတစ်ခုကို ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတွင် သံလျှားတန်းဖြတ်မူနာဖူးကိုဖယ်ရှားပြီး ပုံစံဖြင့် ချုပ်လျက်ရှိသည်။ ကြောချုပ်ပြီးနောက် နာဖူးတိုင်ကို အပေါ်ဘက်နှင့်အောက်ဘက်တွင် Rectus fascia တွင်ချုပ်ထားပြီး အနက်နှင့် အလျားလိုက်ပုံစံကို ဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ရှေးနာဖူးအရွယ်အစားကိုဖြတ်ပြီး ဗိုက်အရေပြားအတွင်းမှ ၂-၃ စင်တီမီတာအတွင်း အဆီဖယ်ရှားမှုကို ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းနောက်ပိုင်းတွင် နာဖူးကို ပြန်လည်ထည့်သွင်းပြီး ပိတ်စနစ်တွင် တန်းချုပ်မှု ၄ ခုနှင့် Skin closure ထပ်၍ ပြုလုပ်သည်။
Antoine Delerm သည် ပုံ ၂ တွင် ဖော်ပြထားသော နည်းလမ်းတစ်ခုကို ရှင်းပြသည်။ မူရင်းနာဖူးကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် နာဖူးတိုင်ကို အစွန်းတက်မှ ပြားထိခွဲခြားကာ တိုက်တန်းပုံမှန် Gap (ဖြစ်စေသောနေရာ) ကိုဖန်တီးသည်။ ၎င်းနောက်တွင် ရှင်းလင်းပြီး သီးခြားရက်လျှောက်၍ Gap အတွင်းတွင် ထည့်သွင်းကာ အလျားလိုက်ချုပ်ပြီး ပိုမိုလှပသော ပုံစံကို ဖန်တီးထားသည်။
Psillakis et al. သည် တူညီသောနည်းလမ်းဖြစ်သော်လည်း အရေးကြီးခြားနားချက်များကို ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတို့၏ နာဖူးဖြတ်အရွယ်အစားသည် ၁၅ မီလီမီတာ “U” ပုံစံဖြစ်ပြီး အောက်ဘက်တွင် ပတ်ထားသည်။ နာဖူးတိုင်ကို အောက်ဘက်တွင် ခွဲခြားကာ Pedicle ကို Aponeurosis တွင်တပ်ဆင်ထားသည်။ အရေပြားနှင့် Subcutaneous tissues ကို Defatted ပြုလုပ်ပြီးနောက် အရေပြား Edge ကို ပူးတွဲချုပ်ထားသည်။
vietnamese
indonesian
russian
Japanese
korean
Arab
Hindi
Filipino
Cantonese ,
Italian
French
German
Spanish
Turkish
Portuguese
Bengali
Malay
Tamil
Telugu
Hebrew
Persian
Urdu
Pashto
Swedish
Swahili
Laos
Shan
Hausa
Marathi
Gujarati
Norwegian
Danish
Uzbekistan
Kazakhstan
Polish
Greek
Armenian
Amharic
Xhosa