1. Introduction
2. Australian Research
3. Rhinoplasty Problems and Misconceptions
3.1 Elastic Tissue Connects Columella to Septum
3.1.1 Lateral Alar Ligament
- ระหว่าง alar cartilage – pyriform margin ไม่มี substantial connection – ยกเว้น sesamoid cartilage
- เป็นไปไม่ได้ที่จะดึง alar cartilage ออกจาก pyriform aperture , เนื่องจาก lig , ยกเว้นผปเคยทำผ่าตัด rhinoplasty หรือมี lig หย่อนมาก่อน
- lig นี้ไม่ได้ชัดเจนนัก เพราะมันแค่รับ weight of nasal tip
- Columella Ligament : connect columella footplates กับ septal cartilage , บางทีเราสามารถขยับ columella ได้เยอะ จนอาจจะเหมือนว่าตรงนี้ไม่มี lig
3.2 A Ligament Connect Alar Cartilage to Pyriform Margin
- shortening of lateral alar lig ทำให้ nasal tip tilt up
- procedure ที่มีการ effect to short latr leg
- การที่ tip tilt เพราะให้เกิด normal lateral nasal wall tension เพื่อ maintain airway
4. Anatomy of the Prominent Nose
Reference
- OPDF Closed Rhinoplasty The Next Generation