内科学 (nèi kē xué) = internal medicine
消化 (xiāo huà) = digestion/digestive
内科 (nèi kē) = internal medicine
分册 (fēn cè) = volume/fascicle/separate book
唐承薇 (Táng Chéngwēi) = Tang Chengwei (author’s name)
第一篇 消化内科常见临床表现
第一篇 (dì yī piān) = first chapter/first section
消化 (xiāo huà) = digestion/digestive
内科 (nèi kē) = internal medicine
常见 (cháng jiàn) = common/frequently seen
临床 (lín chuáng) = clinical
表现 (biǎo xiàn) = manifestation/symptoms/presentation
第一章 恶心与呕吐
第一章 恶心与呕吐
恶心 (è xīn) = nausea
与 (yǔ) = and/with
呕吐 (ǒu tù) = vomiting
p 3 , 恶心（nausea）与呕吐（vomiting）是临床常见的症状。恶心为上腹部不适、紧迫欲呕吐的感觉。
是 (shì) = is/are
临床 (lín chuáng) = clinical
常见 (cháng jiàn) = common/frequently seen
的 (de) = [possessive particle]
症状 (zhèng zhuàng) = symptoms
恶心 (è xīn) = nausea
为 (wéi) = is/as
上腹部 (shàng fù bù) = upper abdomen/epigastrium
不适 (bù shì) = discomfort/unwell
紧迫 (jǐn pò) = urgent/pressing
欲 (yù) = desire/about to
呕吐 (ǒu tù) = vomit
的 (de) = [possessive particle]
感觉 (gǎn jué) = feeling/sensation
可伴有自主神经功能紊乱的表现，
可 (kě) = can/may/possible
伴有 (bàn yǒu) = accompanied by/associated with
自主 (zì zhǔ) = autonomous/autonomic
神经 (shén jīng) = nerve/nervous
功能 (gōng néng) = function
紊乱 (wěn luàn) = disorder/dysfunction/disruption
的 (de) = [possessive particle]
表现 (biǎo xiàn) = manifestation/symptoms/presentation
如皮肤苍白、头晕、流涎、出汗、
如 (rú) = like, such as, for example
皮肤 (pífū) = skin
苍白 (cāngbái) = pale, pallid
头晕 (tóuyūn) = dizziness, dizzy
流涎 (liúxián) = drooling, salivation
出汗 (chūhàn) = sweating, perspiration
血压降低、心动过缓等。
血压 (xuèyā) = blood pressure
降低 (jiàngdī) = to decrease, to lower, reduction
心动 (xīndòng) = heart rate, cardiac rhythm
过缓 (guòhuǎn) = too slow, excessively slow
等 (děng) = etc., and so on
呕吐则是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。一般恶心
后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心。二者均为复杂的反射动作，可由
多种原因引起。
【病例导引】
病例 (bìng lì) = case/clinical case/medical case
导引 (dǎo yǐn) = guide/introduction/lead-in
患者男性，46岁。
患者 (huàn zhě) = patient
男性 (nán xìng) = male
46岁 (46 suì) = 46 years old
主诉：反复恶心、呕吐2月余，加重10天。
主诉 (zhǔ sù) = chief complaint/presenting complaint
反复 (fǎn fù) = repeated/recurrent
恶心 (è xīn) = nausea
呕吐 (ǒu tù) = vomiting
2月 (2 yuè) = 2 months
余 (yú) = more than/over
加重 (jiā zhòng) = worsened/aggravated
10天 (10 tiān) = 10 days
现病史：2月余前出现进食后上腹部胀满不适，伴反酸、嗳气、恶心、呕逆，继之呕吐，开
始为少量胃内容物，每次50ml左右，无呕血、呕咖啡样物；病初未予重视。后腹胀逐渐加重，
进食后上腹堵胀，伴有阵发性胀痛，近10天来，约间隔2天即呕吐1次，多在进食6～8小时
后发生，呈喷射性，呕吐量增多。每次约500～800ml，伴隔餐食，有酸味，呕吐后腹胀缓解，无
呕血、黑便、低热、盗汗、黄疸等。发病后精神尚可，食欲差，体重下降4kg。
既往有“胃炎”病史10余年，未规律治疗。饮酒20余年，余无特殊。
查体：中度营养不良，消瘦，皮肤干燥，弹性差；腹部可见胃型，振水音（+）。
胃镜提示：胃镜下可见胃内有大量混浊带食物伴黄色胆汁及食物，有酸臭味。镜下诊
断：①十二指肠球部溃疡A1期；②幽门梗阻；③胃窦炎。