::: picture preop and immediate po upper blepharoplasty and medial epicanthoplasty , suture orbicularis oculi pretarsal part to medial orbital bone , analyse in english

Preoperative Findings

  • The patient presented with single eyelids and prominent medial epicanthal folds.
  • No upper eyelid crease was visible, and pretarsal definition was minimal.
  • The medial canthal area was relatively closed, giving a narrower horizontal palpebral fissure appearance.

Surgical Procedures

  1. Upper Blepharoplasty
    • A skin incision was made in the planned crease line.
    • Excess skin and some soft tissue were removed.
    • The orbicularis oculi muscle (pretarsal part) was identified and sutured to create a defined crease.
  2. Medial Epicanthoplasty
    • Incision made medially to reduce the tension and prominence of the epicanthal fold.
    • The orbicularis oculi pretarsal part was sutured to the medial orbital bone for structural fixation and to maintain medial fold opening.

Immediate Postoperative Appearance

  • The crease line is well-demarcated bilaterally.
  • Sutures are visible along the upper eyelid incisions, with expected swelling.
  • Medial epicanthoplasty incisions reduce the epicanthal fold prominence, lengthening the horizontal palpebral fissure.
  • Mild edema is present, as expected in the immediate postoperative stage.
  • Symmetry appears acceptable between both eyes at this stage.

Surgical Goals Achieved

  • Creation of a defined double eyelid crease.
  • Enlargement of horizontal eye aperture through medial epicanthoplasty.
  • Anatomical fixation of pretarsal orbicularis to medial orbital bone to improve crease stability and epicanthal fold correction.

术前表现

术前 (shùqián) – pre-operative, before surgery
表现 (biǎoxiàn) – manifestation, presentation, symptoms, appearance

患者为单眼皮,上睑无明显重睑皱襞。

患者 (huànzhě) – patient
为 (wéi) – is, being
单眼皮 (dānyǎnpí) – single eyelid, monolid
上睑 (shàngjiǎn) – upper eyelid
无 (wú) – without, no
明显 (míngxiǎn) – obvious, apparent, distinct
重睑 (chóngjiǎn) – double eyelid
皱襞 (zhòubì) – fold, crease

内眦赘皮较明显,

内眦 (nèicí) – medial canthus, inner corner of the eye
赘皮 (zhuìpí) – epicanthal fold, redundant skin
较 (jiào) – relatively, comparatively, quite
明显 (míngxiǎn) – obvious, prominent, distinct

导致内眦区域闭合,眼裂水平长度相对较短。

导致 (dǎozhì) – cause, lead to, result in
内眦 (nèicí) – medial canthus, inner corner of the eye
区域 (qūyù) – area, region
闭合 (bìhé) – closure, closed
眼裂 (yǎnliè) – palpebral fissure, eye opening
水平 (shuǐpíng) – horizontal
长度 (chángdù) – length
相对 (xiāngduì) – relatively, comparatively
较短 (jiàoduǎn) – shorter, quite short

上睑睑板前缺乏清晰的睑缘前带结构。

上睑 (shàngjiǎn) – upper eyelid
睑板 (jiǎnbǎn) – tarsal plate
前 (qián) – in front of, anterior to
缺乏 (quēfá) – lack, absence of
清晰 (qīngxī) – clear, distinct
的 (de) – possessive/descriptive particle
睑缘 (jiǎnyuán) – eyelid margin
前带 (qiándài) – pretarsal band/strip
结构 (jiégòu) – structure


手术操作

手术 (shǒushù) – surgery, surgical procedure
操作 (cāozuò) – operation, procedure, technique

  1. 上睑重睑成形术
    • 在预定的重睑线位置切开皮肤。
    • 去除部分多余皮肤及软组织。
    • 缝合眼轮匝肌睑板前部分,以形成清晰的重睑皱襞。
  2. 内眦成形术
    • 在内眦赘皮区域做切口,减轻局部张力,改善内眦覆盖。
    • 将眼轮匝肌睑板前部分缝合固定于内眦骨,以保持内眦开放度和稳定性。

术后即刻表现

  • 双侧重睑线条清晰。
  • 上睑切口缝线可见,伴有预期范围的肿胀。
  • 内眦成形切口使内眦赘皮减轻,眼裂水平长度增加。
  • 存在轻度水肿,属术后正常反应。
  • 双眼对称性在此阶段基本可接受。

达到的手术目标

  • 形成清晰的双眼皮皱襞。
  • 通过内眦成形术延长眼裂水平长度。
  • 通过将睑板前眼轮匝肌固定于内眦骨,提高重睑稳定性并改善内眦形态。

jp – 術前所見

術前 (jutsuzen) – pre-operative, before surgery
所見 (shoken) – findings, observations, clinical findings

患者は一重まぶたで、

患者 (kanja) – patient
は (wa) – topic particle (subject marker)
一重 (hitoe) – single layer, single
まぶた (mabuta) – eyelid
で (de) – copula particle (indicating state/condition)

内眼角部に目立つ蒙古ひだが存在。

内眼角部 (naigankakubu) – medial canthal area, inner corner of the eye
に (ni) – location particle (at, in)
目立つ (medatsu) – prominent, noticeable, conspicuous
蒙古ひだ (mōko hida) – epicanthal fold, Mongolian fold
が (ga) – subject particle
存在 (sonzai) – exist, presence

上眼瞼に明確な二重ラインはなく、睫毛直上のプレタルサル部分の定義も乏しい。

内眼角部が閉鎖的で、瞼裂の水平径がやや短く見える。


手術内容

  1. 上眼瞼形成術(重瞼術)
    • 計画した二重ラインに沿って皮膚切開を行った。
    • 余剰皮膚と一部の軟部組織を切除。
    • 眼輪筋(プレタルサル部)を確認し、縫合して明瞭な二重ラインを形成。
  2. 内眼角形成術(内眼角切開)
    • 内眼角部に切開を加え、蒙古ひだの緊張と突出を緩和。
    • 眼輪筋プレタルサル部を内眼角骨膜に縫合し、構造的固定を行い、内側の開大を安定化。

術直後所見

  • 二重ラインは両側で明確に形成されている。
  • 上眼瞼切開線に縫合糸が確認でき、腫脹は術直後として予想範囲内。
  • 内眼角形成によって蒙古ひだの突出が軽減され、瞼裂の水平径が延長。
  • 軽度浮腫は認められるが、術直後としては正常所見。
  • 左右の対称性はおおむね良好。

手術目標の達成点

プレタルサル眼輪筋を内眼角骨膜に固定することで、二重の安定性と蒙古ひだ矯正を確保。

明瞭な二重まぶたラインの形成。

内眼角形成による瞼裂水平径の拡大。

Đặc điểm trước phẫu thuật

Đặc điểm – characteristics, features
trước – before, pre-
phẫu thuật – surgery, surgical procedure

Bệnh nhân có mí mắt đơn với nếp quạt Mông Cổ rõ rệt ở góc mắt trong.

Bệnh nhân – patient
có – have, has
mí mắt – eyelid
đơn – single
với – with
nếp – fold, crease
quạt – fan (referring to the fan-like shape)
Mông Cổ – Mongolian
rõ rệt – prominent, obvious, distinct
ở – at, in
góc mắt – corner of the eye
trong – inner, inside

Không có nếp mí rõ ràng, vùng trước sụn (pretarsal) ít được xác định.

Góc mắt trong bị che phủ, khe mi theo chiều ngang hơi ngắn.


Quy trình phẫu thuật

  1. Cắt mí trên (tạo hình mí đôi)
    • Rạch da theo đường nếp mí đã đánh dấu.
    • Cắt bỏ da thừa và một phần mô mềm.
    • Xác định cơ vòng mi (phần trước sụn) và khâu cố định để tạo nếp mí đôi rõ ràng.
  2. Tạo hình góc mắt trong (cắt quạt Mông Cổ)
    • Rạch và giải phóng ở góc mắt trong nhằm làm giảm độ căng và độ che phủ của nếp quạt Mông Cổ.
    • Khâu cố định cơ vòng mi phần trước sụn vào xương ổ mắt phía trong, giúp mở rộng khe mi và duy trì kết quả ổn định.

Kết quả ngay sau phẫu thuật

  • Nếp mí đôi được hình thành rõ ràng hai bên.
  • Đường rạch mí trên có chỉ khâu, sưng nề ở mức độ chấp nhận được ngay sau mổ.
  • Sau khi mở góc mắt trong, nếp quạt Mông Cổ giảm rõ, khe mi theo chiều ngang dài hơn.
  • Có phù nề nhẹ nhưng nằm trong giới hạn bình thường.
  • Độ đối xứng giữa hai mắt nhìn chung tốt.

Mục tiêu phẫu thuật đã đạt được

  • Tạo được nếp mí đôi rõ ràng.
  • Mở rộng khe mi theo chiều ngang nhờ phẫu thuật góc mắt trong.
  • Ổn định nếp mí và chỉnh sửa nếp quạt Mông Cổ bằng cách khâu cố định cơ vòng mi phần trước sụn vào xương ổ mắt trong.

Предоперационные особенности

  • У пациента однослойные веки с выраженной монголоидной складкой во внутреннем углу глаза.
  • Чёткая складка верхнего века отсутствует, претарзальная зона (область перед хрящом века) слабо выражена.
  • Внутренний угол глазной щели закрыт складкой, горизонтальный размер щели укорочен.

Ход операции

  1. Блефаропластика верхнего века (формирование двойного века)
    • Разрез кожи выполнен по линии предполагаемой складки.
    • Удалены избыточная кожа и часть мягких тканей.
    • Определена и прошита круговая мышца глаза (претарзальная часть) для создания стабильной складки.
  2. Эпикантопластика (коррекция внутреннего угла глаза)
    • Сделан разрез во внутреннем углу глаза с целью устранения натяжения и выраженности монголоидной складки.
    • Претарзальная часть круговой мышцы глаза фиксирована к медиальной костной стенке орбиты для устойчивого расширения глазной щели.

Непосредственный результат

  • Сформирована чёткая складка верхнего века с обеих сторон.
  • На линии разреза видны швы; отёк соответствует ожидаемому после операции.
  • Монголоидная складка уменьшена, горизонтальный размер глазной щели увеличен.
  • Лёгкий отёк присутствует, но находится в пределах нормы.
  • Симметрия век удовлетворительная.

Достигнутые цели операции

  • Создание чёткой складки верхнего века (двойного века).
  • Расширение глазной щели по горизонтали за счёт эпикантопластики.
  • Стабильность складки и коррекция монголоидной складки благодаря фиксации претарзальной части круговой мышцы глаза к медиальной костной стенке орбиты.

Temuan Praoperasi

Temuan – findings, discoveries
Praoperasi – pre-operative (pra- = pre-, operasi = operation/surgery)

Pasien memiliki kelopak mata tunggal dengan lipatan epikantus

Pasien – patient
memiliki – have, possess
kelopak mata – eyelid
tunggal – single
dengan – with
lipatan – fold, crease
epikantus – epicanthus (medical term)

(lipatan Mongol) yang jelas pada sudut mata bagian dalam.

lipatan Mongol – Mongolian fold (alternative/explanatory term)
yang – that, which (relative pronoun)
jelas – clear, obvious, distinct
pada – at, on
sudut mata – corner of the eye
bagian – part, section, portion
dalam – inside, inner, internal

Tidak tampak lipatan kelopak mata ganda yang jelas, area pretarsal kurang terdefinisi.

Sudut mata bagian dalam tertutup lipatan, sehingga celah palpebra horizontal terlihat lebih pendek.


Prosedur Operasi

  1. Blefaroplasti kelopak mata atas (pembuatan lipatan ganda)
    • Sayatan kulit dibuat mengikuti garis lipatan yang telah direncanakan.
    • Kulit berlebih dan sebagian jaringan lunak diangkat.
    • Otot orbikularis okuli (bagian pretarsal) diidentifikasi dan dijahit untuk membentuk lipatan ganda yang stabil.
  2. Epikantoplasti (koreksi sudut mata bagian dalam)
    • Dilakukan sayatan pada sudut mata dalam untuk mengurangi ketegangan dan menurunkan dominasi lipatan epikantus.
    • Otot orbikularis pretarsal difiksasi ke tulang orbital medial untuk memberikan stabilitas dan memperlebar celah mata.

Hasil Segera Pascaoperasi

  • Lipatan ganda tampak jelas pada kedua sisi.
  • Garis sayatan kelopak mata atas dengan jahitan terlihat, edema sesuai kondisi pascaoperasi.
  • Setelah epikantoplasti, lipatan epikantus berkurang dan celah palpebra horizontal lebih panjang.
  • Terdapat sedikit pembengkakan, namun masih dalam batas normal.
  • Simetri kedua mata secara umum baik.

Tujuan Operasi yang Tercapai

  • Terbentuk lipatan kelopak mata ganda yang jelas.
  • Perluasan celah palpebra secara horizontal melalui epikantoplasti.
  • Stabilisasi lipatan dan koreksi lipatan epikantus dengan fiksasi otot orbikularis pretarsal ke tulang orbital medial.

ការរកឃើញមុនវះកាត់

ការរកឃើញ (kaa rɔɔk kʰəəɲ) – findings, discoveries
មុន (mun) – before, prior to
វះកាត់ (veah kat) – surgery, surgical operati

អ្នកជំងឺមាន តែមីតែមួយ (មិនមានមីពីរ) ហើយមាន

អ្នកជំងឺ (neak cʰɔmŋəɨ) – patient
មាន (mien) – have, has
តែមីតែមួយ (tae mii tae muəy) – single eyelid only
មិនមាន (mɨn mien) – don’t have, without
មីពីរ (mii pii) – double eyelid
ហើយ (haəy) – and
មាន (mien) – have

ស្នាមពូកមង្គោល (epicanthal fold) ពេញច្បាស់នៅជ្រុងភ្នែកខាងក្នុង។


ស្នាមពូកមង្គោល (snam puuk mɔŋkool) – epicanthal fold (literally “Mongolian fold mark”)
ពេញច្បាស់ (pɨɲ cbaah) – very clear, distinct
នៅ (nɨv) – at, located at
ជ្រុងភ្នែក (cruŋ pʰnɛɛk) – corner of the eye
ខាងក្នុង (kʰaaŋ knoŋ) – inner side, inside

គ្មានបន្ទាត់មីពីរច្បាស់ៗទេ ហើយតំបន់ pretarsal មើលទៅមិនច្បាស់។

ជ្រុងភ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានបិត ដូច្នេះបង្ហាញឲ្យឃើញថា ប្រវែងផ្ដេកនៃរន្ធភ្នែកខ្លីជាងធម្មតា។


នីតិវិធីវះកាត់

  1. វះកាត់តាមមីលើ (បង្កើតមីពីរ)
    • កាត់ស្បែកតាមបន្ទាត់មីដែលបានគ្រោងទុក។
    • ដកស្បែកបន្ថែម និងជាលិកាទន់ខ្លះចេញ។
    • កំណត់សរសៃសាច់ដុំ orbicularis oculi (ផ្នែក pretarsal) ហើយដេរទៅជាប់ ដើម្បីបង្កើតបន្ទាត់មីពីរដែលមានស្ថិរភាព។
  2. Epicanthoplasty (កែសម្ផស្សជ្រុងភ្នែកខាងក្នុង)
    • កាត់នៅជ្រុងភ្នែកខាងក្នុង ដើម្បីបន្ថយការតានតឹង និងកាត់បន្ថយស្នាមពូកមង្គោល។
    • ដេរសាច់ដុំ orbicularis pretarsal ជាប់ទៅឆ្អឹងក្បាលភ្នែកខាងក្នុង ដើម្បីធ្វើឲ្យរន្ធភ្នែកបើកធំ និងមានស្ថិរភាព។

លទ្ធផលបន្ទាប់ពីវះកាត់ភ្លាមៗ

  • បន្ទាត់មីពីរ បង្ហាញច្បាស់ទាំងពីរជ្រុង។
  • មានស្នាមដេរតាមបន្ទាត់កាត់មីលើ ហើយស្បែកហើមតាមការរំពឹងបន្ទាប់ពីវះកាត់។
  • បន្ទាប់ពី epicanthoplasty ស្នាមពូកមង្គោលត្រូវបានកាត់បន្ថយ និងរន្ធភ្នែកផ្ដេកបើកធំជាងមុន។
  • មានហើមបន្តិច ប៉ុន្តែនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា។
  • ភ្នែកទាំងពីរមានសមាមាត្រល្អ។

គោលបំណងវះកាត់ដែលបានសម្រេច

  • បង្កើតបន្ទាត់មីពីរដែលច្បាស់។
  • បន្ថែមប្រវែងផ្ដេកនៃរន្ធភ្នែក តាមរយៈ epicanthoplasty។
  • ធានាស្ថិរភាពនៃមីពីរ និងកែលម្អស្នាមពូកមង្គោល ដោយដេរសាច់ដុំ orbicularis pretarsal ទៅឆ្អឹងក្បាលភ្នែកខាងក្នុង។

ခွဲစိတ်မတိုင်မီ အခြေအနေ

  • လူနာမှာ အပေါ်မျက်တောင်တစ်အထပ်သာရှိပြီး အတွင်းမျက်စိထောင့်မှာ Mongolian fold (epicanthal fold) ထင်ရှားစွာ တွေ့ရသည်။
  • အပေါ်မျက်တောင်မှာ အထပ်နှစ်ထပ် မျက်တောင်ကြောင်း မသိသာဘဲ pretarsal အပိုင်း မသိသာ။
  • အတွင်းမျက်စိထောင့် ပိတ်နေပြီး မျက်စိအပေါ်ပိုင်းအတုံး အလျားပိုင်း ပိုတိုသလောက် မြင်ရ။

ခွဲစိတ်လုပ်ငန်းစဉ်

ခွဲစိတ် (khwè seik) – surgery, surgical operation
လုပ်ငန်းစဉ် (louk ngan þin) – process, procedure, workflow

အပေါ်မျက်တောင် Blepharoplasty (Double eyelid ဖန်တီးခြင်း)

အပေါ် (a paʊ) – upper, above
မျက်တောင် (myeʔ tàʊɴ) – eyelid
ဖန်တီးခြင်း (pʰàɴ tí dʑɪ́ɴ) – creation, creating, making

မျက်တောင်ကြောင်း သတ်မှတ်ထားသည့် နေရာအတိုင်း အပေါ်မျက်တောင်ကို ခြောက်လှန့်ခွဲစိတ်သည်။

အလျားပိုင်း အပေါ်မျက်စိအရေပြားနှင့် အချို့ အ mềmစက် ဂျယ်အလျားများကို ဖြတ်ပစ်သည်။

Orbicularis oculi عض (pretarsal အပိုင်း) ကို အမှတ်သားပြီး အတည်ပြုအောင် ချုပ်သားကာ မျက်တောင်အထပ်နှစ်ထပ် ကြောင်း ဖန်တီးသည်။

Epicanthoplasty (အတွင်းမျက်စိထောင့် ပြုပြင်ခြင်း)

အတွင်းမျက်စိထောင့်တွင် ဖြတ်တောက်ခြင်းပြုလုပ်ကာ Mongolian fold ၏ တင်းမှုနှင့် ထင်ရှားမှုကို လျော့ချပေးသည်။

Pretarsal orbicularis oculi عض ကို အတွင်းမျက်စိအရိုးတွင် ချုပ်သားကာ မျက်စိအပေါက်ကို ပိုကျယ်စေပြီး အတည်ပြုထားသည်။


ခွဲစိတ်ပြီး ချက်ချင်းရလဒ်

  • မျက်တောင်အထပ်နှစ်ထပ် ကြောင်း နှစ်ဖက်လုံး ထင်ရှားပေါ်ထွက်နေသည်။
  • ခွဲစိတ်ကြောင်းတွင် ချုပ်သားများ မြင်ရပြီး အပေါ်မျက်တောင်တွင် အထင်ရအောင် ရောဂါလက္ခဏာအနေဖြင့် ဗုံးနည်းသော ရောင်အဖောင်းရှိသည်။
  • Epicanthoplasty ပြုလုပ်ပြီးနောက် Mongolian fold သက်သာပြီး မျက်စိအလျားပိုင်း ပိုကျယ်လာသည်။
  • အနည်းငယ် ရောင်အဖောင်းရှိသော်လည်း သာမန် အတွင်းအခြေအနေ ဖြစ်သည်။
  • မျက်စိနှစ်ဖက်လုံး သင့်တင့်ညီမျှမှု ကောင်းမွန်သည်။

ခွဲစိတ်အောင်မြင်ချက်များ

  • အထပ်နှစ်ထပ် မျက်တောင်ကြောင်း ထင်ရှားစွာ ဖန်တီးနိုင်သည်။
  • Epicanthoplasty ဖြင့် မျက်စိအလျားပိုင်းကို ကျယ်ပြန့်စေခဲ့သည်။
  • Pretarsal orbicularis عض ကို အတွင်းမျက်စိအရိုးတွင် ချုပ်သားခြင်းအားဖြင့် မျက်တောင်ကြောင်း အတည်ပြုပြီး Mongolian fold ကို ပြုပြင်နိုင်သည်။

शल्य-क्रिया से पहले की स्थिति

शल्य-क्रिया (śalya-kriyā) – surgery, surgical procedure
शल्य (śalya) = surgical instrument, surgery
क्रिया (kriyā) = action, procedure

से (se) – from, by (preposition)
पहले (pahale) – before, prior
की (kī) – possessive particle (of)
स्थिति (sthiti) – condition, situation, state

रोगी की सिंगल पलक (एकहरी पलक) है तथा भीतरी नेत्र कोने (inner canthus) पर स्पष्ट मंगोलियन फोल्ड (epicanthal fold) दिखाई देता है।

रोगी (rogī) – patient
की (kī) – possessive particle (of/has)
सिंगल पलक (siṅgal palak) – single eyelid
एकहरी पलक (ekaharī palak) – single-layer eyelid (Hindi explanation)
है (hai) – is/are
तथा (tathā) – and, as well as
भीतरी (bhītarī) – inner, internal
नेत्र (netra) – eye
कोने (kone) – corner
पर (par) – on, at
स्पष्ट (spaṣṭa) – clear, distinct, obvious
मंगोलियन फोल्ड (maṅgoliyān pholḍ) – Mongolian fold
दिखाई देता है (dikhāī detā hai) – is visible, appears

ऊपरी पलक पर कोई स्पष्ट डबल फोल्ड नहीं है,

ऊपरी (ūparī) – upper
पलक (palak) – eyelid
पर (par) – on, at
कोई (koī) – any, no (in negative context)
स्पष्ट (spaṣṭa) – clear, distinct, obvious
डबल फोल्ड (ḍabal pholḍ) – double fold
नहीं (nahīṃ) – not, no
है (hai) – is/are

प्रीटार्सल (pretarsal) क्षेत्र भी स्पष्ट परिभाषित नहीं है।

भीतरी नेत्र कोना ढका हुआ है और नेत्र裂 (palpebral fissure) का क्षैतिज आकार अपेक्षाकृत छोटा दिखता है।


शल्य-क्रिया की प्रक्रिया

  1. ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी (Double eyelid surgery)
    • योजना के अनुसार डबल फोल्ड की रेखा पर त्वचा में चीरा लगाया गया।
    • अतिरिक्त त्वचा और कुछ नरम ऊतक को हटाया गया।
    • ऑर्बिक्युलरिस ओकुली (orbicularis oculi) की प्रीटार्सल भाग की पहचान कर उसे सिल दिया गया ताकि स्थायी डबल फोल्ड बन सके।
  2. एपिकैंथोप्लास्टी (भीतरी नेत्र कोने की सर्जरी)
    • भीतरी नेत्र कोने पर चीरा लगाकर मंगोलियन फोल्ड की तनावट व prominence को कम किया गया।
    • प्रीटार्सल ऑर्बिक्युलरिस ओकुली को भीतरी ऑर्बिटल हड्डी पर सिलकर स्थिरता और क्षैतिज नेत्र裂 का विस्तार सुनिश्चित किया गया।

शल्य-क्रिया के तुरन्त बाद की स्थिति

  • दोनों ओर स्पष्ट डबल पलक की रेखा बन चुकी है।
  • चीरे की रेखा पर टांके दिखाई दे रहे हैं, हल्की सूजन शल्य-क्रिया के तुरन्त बाद की सामान्य अवस्था है।
  • एपिकैंथोप्लास्टी के बाद मंगोलियन फोल्ड कम हुआ और क्षैतिज नेत्र裂 बड़ा हो गया।
  • हल्की सूजन है लेकिन यह सामान्य सीमा में है।
  • दोनों आँखों की समरूपता संतोषजनक है।

प्राप्त शल्य-लक्ष्य

  • स्पष्ट डबल पलक का निर्माण।
  • क्षैतिज नेत्र裂 का विस्तार (भीतरी कोने खोलकर)।
  • डबल फोल्ड की स्थिरता और मंगोलियन फोल्ड का सुधार (प्रीटार्सल ऑर्बिक्युलरिस ओकुली को भीतरी ऑर्बिटल हड्डी पर सिलकर)।

bengali – অস্ত্রোপচারের আগে

অস্ত্রোপচারের (ostropocharer) – surgery’s, of surgery
অস্ত্রোপচার (ostropochar) = surgery, surgical operation
এর (er) = possessive particle (of/belonging to)

আগে (age) – before, prior to

রোগীর একক চোখের পাতা (single eyelid) রয়েছে এবং

রোগীর (rogir) – patient’s, of the patient
রোগী (rogi) = patient
র (r) = possessive particle

একক (ekok) – single, individual, one
চোখের পাতা (chokher pata) – eyelid
চোখের (chokher) = eye’s, of the eye
পাতা (pata) = lid, leaf

রয়েছে (royeche) – have, exist, are present
এবং (ebong) – and

ভেতরের চোখের কোনায় (inner canthus) স্পষ্ট মঙ্গোলিয়ান ভাঁজ (epicanthal fold) দেখা যায়।

উপরের চোখের পাতায় কোন সুস্পষ্ট ডাবল ভাঁজ নেই, pretarsal এলাকা স্পষ্টভাবে নির্ধারিত নয়।

ভেতরের চোখের কোনা ঢাকা থাকায় চোখের ফাঁক (palpebral fissure) আড়াআড়িভাবে ছোট দেখায়।


অস্ত্রোপচারের ধাপ

  1. উপরের ব্লেফারোপ্লাস্টি (Double eyelid surgery)
    • পরিকল্পিত ভাঁজ বরাবর চোখের পাতায় চেরা দেওয়া হয়।
    • অতিরিক্ত চামড়া ও কিছু নরম টিস্যু সরানো হয়।
    • Orbicularis oculi পেশির pretarsal অংশ শনাক্ত করে সেলাই করা হয়, যাতে একটি স্থিতিশীল ডাবল ফোল্ড তৈরি হয়।
  2. এপিক্যান্থোপ্লাস্টি (ভেতরের চোখের কোনার সংশোধন)
    • ভেতরের কোনায় চেরা দিয়ে মঙ্গোলিয়ান ভাঁজের টান ও prominence কমানো হয়।
    • Pretarsal orbicularis oculi কে ভেতরের চোখের অস্থিতে সেলাই করে ভাঁজকে স্থিতিশীল করা হয় এবং চোখের ফাঁককে আড়াআড়িভাবে বড় করা হয়।

অস্ত্রোপচারের পরপর ফলাফল

  • দুই পাশেই স্পষ্ট ডাবল ফোল্ড তৈরি হয়েছে।
  • চেরার রেখায় সেলাই দৃশ্যমান; হালকা ফোলা আছে, যা অস্ত্রোপচারের পরপরই স্বাভাবিক।
  • এপিক্যান্থোপ্লাস্টির পরে মঙ্গোলিয়ান ভাঁজ কমে গেছে এবং চোখের ফাঁক আড়াআড়িভাবে বড় হয়েছে।
  • হালকা ফোলা আছে, তবে তা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে।
  • দুই চোখের সমান্তরালতা সাধারণভাবে ভালো।

অস্ত্রোপচারের অর্জিত লক্ষ্য

ডাবল ফোল্ডের স্থায়িত্ব ও মঙ্গোলিয়ান ভাঁজের সংশোধন, pretarsal orbicularis oculi কে ভেতরের চোখের অস্থিতে সেলাই করার মাধ্যমে।

সুস্পষ্ট ডাবল চোখের পাতা তৈরি।

চোখের ফাঁক আড়াআড়িভাবে বিস্তৃত।

fr – Constatations préopératoires

Constatations – findings, observations, assessments
préopératoires – pre-operative, before surgery
pré- = pre-, before
opératoires = operative, surgical

Le patient présentait une paupière simple (sans pli palpébral) avec un pli épicanthique médial marqué.

Le – the (masculine article)
patient – patient
présentait – presented, had (imperfect tense of présenter)
une – a/an (feminine article)
paupière – eyelid
simple – simple, single
sans – without
pli – fold, crease
palpébral – palpebral (relating to eyelid)
avec – with
un – a/an (masculine article)
pli épicanthique – epicanthal fold
médial – medial, inner
marqué – marked, prominent

L’absence de pli palpébral supérieur net et une faible définition de la zone prétarsale étaient notées.

Le canthus médial paraissait couvert, donnant une impression de fente palpébrale horizontale courte.


Procédure chirurgicale

  1. Blépharoplastie de la paupière supérieure (création d’un pli palpébral double)
    • Incision cutanée le long de la ligne de pli planifiée.
    • Résection de l’excès cutané et de certains tissus mous.
    • Identification puis suture de la partie prétarsale du muscle orbiculaire des paupières afin de créer un pli stable et défini.
  2. Épicanthoplastie médiale (correction du pli épicanthique)
    • Incision au canthus médial pour réduire la tension et la proéminence du pli épicanthique.
    • Fixation de la portion prétarsale du muscle orbiculaire à l’os orbitaire médial afin de stabiliser l’ouverture et d’allonger la fente palpébrale horizontalement.

Résultats immédiats postopératoires

  • Un pli palpébral double net est visible des deux côtés.
  • Les sutures sont présentes le long de l’incision, avec un œdème léger attendu immédiatement après l’opération.
  • La correction épicanthique a réduit la proéminence du pli et permis un allongement horizontal de la fente palpébrale.
  • L’œdème modéré observé reste dans les limites normales.
  • La symétrie bilatérale est globalement satisfaisante.

Objectifs chirurgicaux atteints

Stabilité du pli et correction du pli épicanthique par fixation musculaire à l’os orbitaire médial.

Création d’un pli palpébral double bien défini.

Élargissement horizontal de la fente palpébrale grâce à l’épicanthoplastie.

ge – Präoperative Befunde

Präoperative – pre-operative, before surgery
Befunde – findings, results, observations (plural of Befund)

Der Patient hatte ein einfaches Oberlid (Monolid) mit

Der – the (masculine nominative article)
Patient – patient
hatte – had (past tense of haben)
ein – a/an (neuter accusative article)
einfaches – simple, single (neuter accusative adjective)
Oberlid – upper eyelid
Monolid – monolid (English medical term in parentheses)
mit – with

einer ausgeprägten epikanthischen Falte im inneren Lidwinkel.

einer – a/an (feminine dative article)
ausgeprägten – pronounced, marked, distinct (feminine dative adjective)
epikanthischen – epicanthal (feminine dative adjective)
Falte – fold, crease
im – in the (contraction of in + dem)
inneren – inner (dative adjective)
Lidwinkel – corner of the eyelid, canthal angle
Lid = eyelid
winkel = angle, corner

Keine klar erkennbare Lidfalte, die pretarsale Zone war nur schwach definiert.

Keine – no, not any
klar – clearly, distinctly
erkennbare – recognizable, visible, discernible
Lidfalte – eyelid fold, eyelid crease
die – the (feminine nominative article)
pretarsale – pretarsal (relating to the area in front of the tarsal plate)
Zone – zone, area
war – was (past tense of sein)
nur – only, merely
schwach – weak, faint, poorly
definiert – defined, delineated

Der mediale Lidwinkel war teilweise verdeckt, wodurch die Lidspalte horizontal verkürzt wirkte.


Operatives Vorgehen

  1. Obere Blepharoplastik (Bildung einer Doppellidfalte)
    • Hautinzision entlang der geplanten Lidfalte.
    • Entfernung überschüssiger Haut und eines Teils des Weichgewebes.
    • Identifikation und Naht der pretarsalen Anteile des Musculus orbicularis oculi, um eine stabile Lidfalte zu schaffen.
  2. Mediale Epikanthoplastik (Korrektur der inneren Lidfalte)
    • Inzision im medialen Lidwinkel zur Reduktion der Spannung und Ausprägung der epikanthischen Falte.
    • Fixierung des pretarsalen Anteils des Musculus orbicularis oculi am medialen Orbitalrand zur Stabilisierung und horizontalen Erweiterung der Lidspalte.

Unmittelbares Operationsergebnis

  • Eine deutliche Doppellidfalte war beidseits erkennbar.
  • Entlang der Schnittlinie sichtbare Nähte; leichte Schwellung, im Rahmen des Erwartbaren direkt postoperativ.
  • Durch die Epikanthoplastik wurde die epikanthische Falte reduziert und die Lidspalte horizontal verlängert.
  • Leichte postoperative Schwellung im Normbereich.
  • Symmetrie der Augenlider insgesamt zufriedenstellend.

Erreichte Operationsziele

Stabilität der Lidfalte und Korrektur der epikanthischen Falte durch Fixierung des pretarsalen Orbicularis-o. Anteils am medialen Orbitalrand.

Deutlich geformte Doppellidfalte.

Horizontale Erweiterung der Lidspalte durch Epikanthoplastik.

Discover more from อรรถพรคลินิก ศัลยกรรมตกแต่ง Attaporn Plastic Surgery clinic 阿塔蓬博士,曼谷整形外科医生

Subscribe now to keep reading and get access to the full archive.

Continue reading