皮肤性病学 (Dermatology and Venereology)
皮肤 (pí fū) = skin
性 (xìng) = sexual / relating to sex
病学 (bìng xué) = study of diseases / pathology
第五版 (Fifth Edition)
主编 张学军 (Chief Editor: Zhang Xuejun)
第五版 (dì wǔ bǎn) = Fifth Edition
主编 (zhǔ biān) = Chief Editor
张学军 (Zhāng Xuéjūn) = Zhang Xuejun
第一章 皮肤的结构
第一章 皮肤的结构
皮肤 (pí fū) = skin
的 (de) = of / ’s (possessive particle)
结构 (jié gòu) = structure
p 14 , 第一节 皮肤的解剖
解剖 (jiě pōu) = anatomy
皮肤(skin)由表皮、真皮和皮下组织组成。
皮肤 (pí fū) = skin
由 (yóu) = is composed of / consists of
表皮 (biǎo pí) = epidermis
真皮 (zhēn pí) = dermis
和 (hé) = and
皮下组织 (pí xià zǔ zhī) = subcutaneous tissue
组成 (zǔ chéng) = form / make up
表皮与真皮之间连基底膜带连接，
表皮 (biǎo pí) = epidermis
与 (yǔ) = and
真皮 (zhēn pí) = dermis
之间 (zhī jiān) = between
连 (lián) = connect / link
基底膜带 (jī dǐ mó dài) = basement membrane zone
连接 (lián jiē) = connect / join
除了本身的结构外，尚有毛管的血管、
除了 (chú le) = apart from / in addition to
本身 (běn shēn) = itself
的 (de) = ’s / of (possessive particle)
结构 (jié gòu) = structure
外 (wài) = outside / besides
尚有 (shàng yǒu) = there are also / in addition there are
毛管 (máo guǎn) = capillaries
的 (de) = of
血管 (xuè guǎn) = blood vessels
淋巴管、神经、肌肉和各种皮肤附属器(图1-1)，
淋巴管 (lín bā guǎn) = lymphatic vessels
神经 (shén jīng) = nerves
肌肉 (jī ròu) = muscles
和 (hé) = and
各种 (gè zhǒng) = various / all kinds of
皮肤附属器 (pí fū fù shǔ qì) = skin appendages (such as hair, nails, glands)
(图1-1) (tú yī-yī) = (Figure 1-1)
包括毛囊、毛囊、皮脂腺、小汗腺、
包括 (bāo kuò) = including
毛囊 (máo náng) = hair follicle
皮脂腺 (pí zhī xiàn) = sebaceous gland
小汗腺 (xiǎo hàn xiàn) = eccrine sweat gland
顶泌汗腺、手、皮肤覆盖全身体表，
顶泌汗腺 (dǐng mì hàn xiàn) = apocrine sweat gland
手 (shǒu) = hands
皮肤 (pí fū) = skin
覆盖 (fù gài) = covers
全身 (quán shēn) = the whole body
体表 (tǐ biǎo) = body surface
是人体最大的器官，对细菌热酸碱抵抗力强。
是 (shì) = is
人体 (rén tǐ) = human body
最大 (zuì dà) = largest
的 (de) = of
器官 (qì guān) = organ
对 (duì) = towards / against
细菌 (xì jūn) = bacteria
热 (rè) = heat
酸 (suān) = acid
碱 (jiǎn) = alkali / base
抵抗力 (dǐ kàng lì) = resistance
强 (qiáng) = strong
皮肤为人体最大的器官，其总重量约占体重的16%，
皮肤 (pí fū) = skin
为 (wéi) = is / serves as
人体 (rén tǐ) = human body
最大 (zuì dà) = largest
的 (de) = of
器官 (qì guān) = organ
其 (qí) = its
总重量 (zǒng zhòng liàng) = total weight
约 (yuē) = approximately
占 (zhàn) = accounts for / makes up
体重 (tǐ zhòng) = body weight
的 (de) = of
16% (shí liù bǎi fēn zhī) = 16%
成人皮肤的总面积约1.5m²，新生儿约0.21m²。
成人 (chéng rén) = adult
皮肤 (pí fū) = skin
的 (de) = of
总面积 (zǒng miàn jī) = total surface area
约 (yuē) = approximately
1.5m² (yī diǎn wǔ píng fāng mǐ) = 1.5 square meters
新生儿 (xīn shēng ér) = newborn
约 (yuē) = approximately
0.21m² (líng diǎn èr yī píng fāng mǐ) = 0.21 square meters
皮肤的厚度因部位的不同而异，不包括皮下组织，约在0.5-4mm之间，最皮的厚度平均约1.0mm，前臂皮肤的厚度最表皮约15倍-40倍。眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄；四肢伸侧的皮肤比屈侧厚；掌跖部的皮肤最厚，约为3-4mm。
皮肤表面有许多皮纹(skin groove)，是由真皮纤维条的走向和弹性纤维致，皮纹将皮肤表面划分为细长菱形片，啡菲起的皮嵴(skin ridge)。较深的皮纹又称或三角形，多边形或菱形的小区称为皮野(skin field)，皮嵴以指腹末梢呈面最明显。呈嵴纹状形似波浪状，指纹的形态全差性作为鉴定，除因外伤生于外，个体之间均有差异。
基质、指甲面而及其末节间层、唇红、乳头、龟头、包皮内隅、小阴唇、人阴唇内侧、阴囊等处无毛，称为无毛皮肤。其他部位皮肤有长短不一的毛，称为有毛皮肤。头发、胡须、阴毛及腋毛为长毛；睫毛、鼻毛、睫毛、外耳道毛为短毛；面、颈、躯干及四肢的毛为细毛、色淡，为毳毛。指甲未节伸而有指妞毛。
皮肤的颜色因种族、年龄、性别、营养及部位不同而异。
图1-1 皮肤组织结构示意图
p 15 , 第二节 表 皮
第二节 (dì èr jié) = Section Two
表皮 (biǎo pí) = epidermis
表皮 (epidermis) 由外胚层分化而来，
表皮 (biǎo pí) = epidermis
由 (yóu) = from / by
外胚层 (wài pēi céng) = ectoderm
分化而来 (fēn huà ér lái) = differentiated from / developed from
属复层鳞状上皮，
属 (shǔ) = belongs to / is classified as
复层 (fù céng) = stratified / multilayered
鳞状 (lín zhuàng) = squamous (scale-like)
上皮 (shàng pí) = epithelium
主要由角质形成细胞和树枝状细胞
主要 (zhǔ yào) = mainly
由 (yóu) = composed of / made up of
角质形成细胞 (jiǎo zhì xíng chéng xì bāo) = keratinocytes
和 (hé) = and
树枝状细胞 (shù zhī zhuàng xì bāo) = dendritic cells
(dendritic cell) 两大类细胞组成，
两大类 (liǎng dà lèi) = two main types
细胞 (xì bāo) = cells
组成 (zǔ chéng) = make up / form
树枝状细胞包括黑素细胞、
树枝状细胞 (shù zhī zhuàng xì bāo) = dendritic cells
包括 (bāo kuò) = include
黑素细胞 (hēi sù xì bāo) = melanocytes
朗格汉斯细胞和Merkel细胞。
(一) 角质形成细胞(keratinocyte) 有胚形成细胞是表皮的主要细胞，占表皮细胞的80%以上。
任分化过程中产生角蛋白，角质形成细胞之间有一定的连接复合体，可见细胞间隙，间隙中有分泌物质。
根据角质形成细胞的分化阶段特点，表皮在光镜下由内向外依次分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层 (图1-2)。基底层借助基底膜带与真皮连接。
1. 基底层 (stratum basale) 位于表皮的最下层，仅为一层立方形或圆柱状细胞。长轴与基底膜垂直，胞浆嗜碱性，胞核位基除下，呈椭圆形，着丰明显。核分裂象较常见，原来内含有从黑素细胞获得的黑素颗粒。主要分布于胞核上方。由露下聚集细胞内可见7nm-8nm的紧力细丝 (tonofilament)。
正常情况下，基底层细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞，并常生突起，角质形成细胞增殖有一定的规律性，每日大约有10%的细胞有丝分裂活动，有丝分裂高峰于夜间，凌晨基底层核分裂象每毫米表皮上约均14日，再移至角质层基面需约又需14日。因此，正常皮肤完成整个表皮通过更新的时间。
图1-2 表皮结构示意图