关节 (guān jié) = joint
置换 (zhì huàn) = replacement
与 (yú) = and/with
成形术 (chéng xíng shù) = arthroplasty/reconstructive surgery
肩 (jiān) = shoulder
与 (yú) = and/with
肘 (zhǒu) = elbow
第4版 (dì 4 bǎn) = 4th edition
第1章 ■ 肘关节置换术的历史
第1章 ■ 肘关节置换术的历史
肘 (zhǒu) = elbow
关节 (guān jié) = joint
置换术 (zhì huàn shù) = replacement surgery
的 (de) = possessive particle (of/the)
历史 (lì shǐ) = history
p 2 , 肘关节假体置换技术出现之前，
肘关节 (zhǒu guān jié) = elbow joint
假体 (jiǎ tǐ) = prosthesis/implant
置换 (zhì huàn) = replacement
技术 (jì shù) = technology/technique
出现 (chū xiàn) = appear/emerge
之前 (zhī qián) = before
重建肘关节的手术方法主要是关节切除术和关节间置成形术（图1.1）
重建 (chóng jiàn) = reconstruct/rebuild
肘关节 (zhǒu guān jié) = elbow joint
的 (de) = possessive particle
手术 (shǒu shù) = surgical
方法 (fāng fǎ) = methods
主要是 (zhǔ yào shì) = mainly are/primarily are
关节 (guān jié) = joint
切除术 (qiē chú shù) = excision/resection surgery
和 (hé) = and
关节间置 (guān jié jiān zhì) = joint interposition
成形术 (chéng xíng shù) = arthroplasty
图 (tú) = figure
^5,13,31。肘关节间置成形术有着丰富的历史，
肘关节 (zhǒu guān jié) = elbow joint
间置 (jiān zhì) = interposition
成形术 (chéng xíng shù) = arthroplasty
有着 (yǒu zhe) = has/possesses
丰富的 (fēng fù de) = rich/abundant
历史 (lì shǐ) = history
多种材料都曾被用于充当间置填充物。
多种 (duō zhǒng) = many types/various kinds
材料 (cái liào) = materials
都 (dōu) = all
曾 (céng) = once/formerly
被 (bèi) = passive marker (been)
用于 (yòng yú) = used for
充当 (chōng dāng) = serve as/act as
间置 (jiān zhì) = interposition
填充物 (tián chōng wù) = filler/filling material
图1.1 关节切除成形术和关节间置成形术是关节假体置换术的前身。
图 (tú) = figure/diagram
1.1 = 1.1 (number)
关节 (guān jié) = joint
切除 (qiē chú) = excision/removal
成形术 (chéng xíng shù) = arthroplasty/reconstructive surgery
和 (hé) = and
关节间置 (guān jié jiān zhì) = interposition arthroplasty
成形术 (chéng xíng shù) = arthroplasty
是 (shì) = is/are
关节 (guān jié) = joint
假体 (jiǎ tǐ) = prosthesis/implant
置换术 (zhì huàn shù) = replacement surgery
的 (de) = possessive particle
前身 (qián shēn) = predecessor/forerunner
对肘关节而言，这两种术式都是有效的治疗手段，
对 (duì) = for/regarding
肘关节 (zhǒu guān jié) = elbow joint
而言 (ér yán) = speaking of/as far as… is concerned
这 (zhè) = these
两种 (liǎng zhǒng) = two types/kinds
术式 (shù shì) = surgical techniques/procedures
都 (dōu) = both/all
是 (shì) = are
有效的 (yǒu xiào de) = effective
治疗 (zhì liáo) = treatment
手段 (shǒu duàn) = methods/means
但往往会导致关节不稳定，治疗效果也常难以预测。
虽然间置成形术应用于肘关节或其他大关节疗效更好，但关节切除和间置成形术治疗效果不确定，而关节融合术的治疗效果和术后功能令人满意。正是这些不足，最终促进了关节假体置换术的发展。同时，如何妥善地处
理一些处理创伤性关节切伤的患者也值得关注。20 世纪 40 年代中晚期到 50 年代早期，定制的钽氏金属关节假体开始出现并被应用于半肘关节置换或尺骨近端关节置换。欧洲的 Venable 医师及美国的 Barr 和 Eaton 医师，分别于 1952 年和 1965 年报道使用人工肘关节假体治疗创伤引起的肱骨远端广泛骨质缺损。同时，类似的治疗方法在全球很多地区均有报道（图 1.2）。也有学者尝试使用体积庞大的假体替代部分肘或髋关节在严重骨不愈合时的关节严重不稳定（图 1.3,17,18,19）。然而，所有这些早期相关的尝试均提示，这存在假体固定不牢和关节不稳定的问题。因此，术后短期内关节的病痛能得到缓
解，关节功能能得到部分恢复，但长期固定失败也是可以预见的。
20 世纪 70 年代，肘关节置换的理念被扩展应用于创伤性疾病的治疗。在此时期的研究主要集中于对病理性骨质改变、重点强调重建关节面。Street 和