เปิดขยายหางตา ให้ตาดูยาวขึ้น เกาหลีสไตล์

  • คนที่มีรูปร่างดวงตากลม , ต้องการเปิดจะเปิดให้ดวงตาดูยาว และกว้างขึ้น , แต่การเปิดให้ดวงตาดูยาวขึ้น ถ้าเราปิดด้านข้างเลยถัดจากหางตาออกไป จะเกิดแผลเป็นค่อนข้างเยอะ ดูไม่สวย
  • จึงได้มีการทำแบบยืดด้านหลัง ซึ่งข้อดี คือยังทำให้เกิดการสัมผัสระหว่างเปลือกตาด้านใน และดวงตาอยู่ ตาไม่แห้ง
  • การทำตาในเกาหลี มีความนิยมแบบเปิดหัวตา เพื่อให้มุมตาด้านในดูกว้างขึ้น และบางส่วนก็นิยมทำแบบเปิดขยายหางตาด้วย เพื่อให้ช่องตาดูกว้างขึ้นจากด้านข้าง
    • จุดประสงค์อื่นๆของการทำผ่าตัดเปิดหางตา เช่นในคนสูงอายุ หรือฝรั่ง จะมีตาล่างห้อยมาก ต้องทำผ่าตัดเพื่อยึดตาล่างให้ยกขึ้น
    • หรือตาคนเอเชียบางคนหางตายกสูงขึ้นมา ทำให้ตาดูเล็ก , การทำผ่าตัดแบบนี้ เพื่อให้หางตาที่ยก ให้ต่ำลงมา
ลักษณะตาคนเอเซีย จะมีช่องตาสั้น และมักจะแก้โดยการทำผ่าตัดาสองชั้น เปิดหัวตา และเปิดหางตา ขยายหางตา ให้ดูยาวขึ้น
  • แต่ก็ต้องระวังปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น เช่นแผลเป็น , เนื้อเยื่อตาขาวโผล่เยอะ ตาแห้ง ได้ จึงได้มีการพัฒนาเทคนิคต่างๆมากมาย ซึ่งแต่ละเทคนิคก็มีข้อดีข้อเสีย รวมถึงผลที่ออกมา จะเหมาะสมกับโครงสร้างดวงตาของแต่ละคนด้วย
  • คนที่มีตาปรือ กล้ามเนื้ออ่อนแรง อยู่แล้ว ไม่แนะนำให้ทำผ่าตัดขยายหางตา เพราะการขยายไปด้านข้าง รวมถึงดันไปด้านหลัง จะมีผลทำให้ตาปรือขึ้นได้
  • ส่วนคนที่ทำแล้วออกมาดูเช่น
    • ตาโปนหน่อยๆ เพราะความสัมผัสระหว่างลูกตา และเปลือกตาจะดีหลังทำผ่าตัดขยายหางตา
    • มุมตากับกระดูกเบ้าตากว้างๆ เช่นห่างกัน 4 ม.ม.
    • มุมตาลึกกว่า 3 ม.ม.​

ผ่าตัดขยายหางตาทำได้หลายวิธี

  • การทำผ่าตัดขึ้นกับจุดประสงค์ของทำ เพราะฉะนั้น ศัลยแพทย์จะเป็นผู้เลือกว่าวิธีไหนจะตอบโจทย์คนไข้ได้ดีที่สุด เพื่อให้เกิดการบวมช้ำ หรือแผลน้อยที่สุด
ขั้นตอนการผ่าตัด
  • ใช้ยาชาเฉพาะที่
  • ผ่าตัดยกส่วนขอบขนตาล่าง 2-3 ม.ม. เพื่อสวิงออกด้านข้าง เพื่อขยายหางตา โดยเอาส่วนที่ไม่มีขนตามาด้วย , ความหนาของเปลือกตาที่ยกขึ้นมา จะประเมินเพื่อให้ได้รูปทรงของมุมหางตา
  • ขยายเนื้อเยื่อด้านล่าง เพื่อไม่ให้ตอนเย็บตึงเกินไป
  • หลังจากได้เปลือกตาที่จะสวิงออกด้านข้างแล้ว จะขยายกล้ามเนื้อยิ้มรอบดวงตา เพื่อจัดวางมุมเปลือกตาใหม่ที่ขยายออกมา
  • โดยรวมวิธีนี้จะขยายความกว้างดวงตาได้ประมาณ 3 ม.ม. (หรือได้ระหว่าง 2.2 ถึง 7.5 ม.ม.)
รูปการผ่าตัดขยายหางตา โดยสวิงขอบเปลือกตาล่าง มาด้านข้าง
  • สำหรับตาชั้นเดียว ไขมันเยอะ , บางคนจะนิยมทำตาสองชั้น ให้ดูมีชั้นตามากขึ้น พร้อมกับทำการเปิดหัวตา และเปิดหางตาเพื่อให้ตาดูโตขึ้น ดูสว่างสดใสมากขึ้น
  • แต่การขยายหางตา ก็มีหลากหลายวิธี ซึ่งแต่ละวิธี ก็จะมีปัญหาต่างๆ เช่น แผลเป็นหางตา หรือหลังทำแล้วดูที่มุมตา ไม่เป็นธรรมชาติ
วิธีทำผ่าตัดขยายหางตา หลากหลายวิธี
หลักการในการทำเปิดขยายหางตา
  1. พยายามให้ขอบขนตาล่าง ยังต่อกันไปเรื่อยๆ ไม่ขาดช่วง
  2. พยายามให้ส่วนสัมผัสเยื่อบุตาขาว ของด้านลูกตา และด้านเปลือกตา สัมผัสกันให้มากที่สุดโดยเย็บไปด้านลึกและหลัง
  3. ขนตาด้านล่าง ควรจะเก็บไว้ โดยขอบตาสวิงด้านบน ไม่ควรมีขนตาติดมาด้วย
  4. ขอบหนังตาบน ไม่ตึงเกินไป
  5. ขอบหนังตาบนที่ดึงมา ไม่เกิน 5 ม.ม. เพื่อให้มองไม่ค่อยแผล ปิดบังโดยผิวคลำๆของตาล่าง , ซึ่งระยะทางควรจะเท่ากับความกว้างที่เราตั้งใจจะขยายเพิ่ม
  6. ระยะทางด้านข้าง จากขอบกระดูก ควรจะเพิ่มอย่างน้อย 4 ม.ม. และลึกอย่างน้อย 3 ม.ม. เพื่อให้เห็นความเปลี่ยนแปลง
  • ขอบหนังตาที่สวิงไป สามารถจัดการทิศทาง ซึ่งจะเปลี่ยนรูปทรงได้อีกเล็กน้อย
  • การทำผ่าตัดด้วยวิธีนี้ แนะนำสำหรับคนที่มีเบ้าตาลึก ส่วนคนที่มีเบ้าตาตื้นๆ จะไม่ค่อยได้ผลเท่าไร
ผ่าตัดเปิดหางตา ขยายหางตา
ก่อน และหลังทำขยายหางตา 1 ปี
ก่อน และหลังทำขยายหางตา 7 เดือน

การเปิดขยายหางตาแบบยกมุมตาสามเหลี่ยม 2

  • เนื่องจากลักษณะดวงตาของคนเอเซีย มักจะค่อนข้างสั้นในแนวระนาบ
  • ซึ่งการเพิ่มความยาวลูกตา ก็ทำได้ทั้งเปิดขยายหัวตาด้านใน และเปิดขยายหางตาด้านนอก
ขยายหางตา โดยการโยกมุมหางตาออกไปด้านข้าง
  • หลังทำ จะช่วยขยายในส่วนหนังตาบน ห่างตาได้ประมาณ 3-4 ม.ม.

การขยายหางตา โดยใช้การขยายเนื้อยืดออกไป 5

  • การทำผ่าตัดหางตา ในคนยุโรป ต่างกับคนเอเซีย เพราะคนยุโรป มักจะทำผ่าตัดยกหางตา เพราะหางตาตก หางตาห้อยลงมา และจะทำในคนสูงอายุ
  • ส่วนในคนเอเซีย จะทำในคนอายุน้อยๆ ด้วยเหตุผลที่ช่องตาคนเอเซียเราจะแคบ และการทำจุดประสงค์ เพื่อจะขยายช่องหางตา ทำให้ตาดูยาวขึ้น
  • และอีกปัญหาของตาคนเอเซีย คือ มักจะมีลักษณะสะแลนท์ปลายหางตาชี้ขึ้น ถ้าเปรียบเทียบกับห้วตา จะชี้ขึ้นประมาณ​7-8 องศา
  • และหลังๆนี้ การทำผ่าตัดขยายหางตา เป็นที่นิยมมากขึ้น
  • ประเมินรอบๆดวงตาก่อนทำผ่าตัดขยายหางตา

ขั้นตอนการผ่าตัด

  • วัดห่างจากขอบหางตา ประมาณ 5 ม.ม.
  • หลังฉีดยาชาเฉพาะที่ , กรีดแผลตามความยาวมาด้านข้าง , ตัดกล้ามเนื้อรอบเปลือกตาบางส่วน
  • เลื่อนเยื่อบุตาขาวออกมาด้านข้าง
  • พร้อมทั้งเย็บยึดเพื่อขยายหางตา 5 จุด
  • เย็บแผลปิดด้านนอก ด้วยไหมละเอียด
  • ตัดไหม 7 วัน
เทคนิกกรีดขยาย และเย็บยึดหางตา
ก่อน และหลังทำผ่าตัดตาสองชั้น และเปิดขยายหางตา

Reference

  1. Cosmetic Lateral Canthoplasty , Yong Ho Shin.
  2. Effective Lateral Canthal Lengthening with Triangular Rotation Flap
  3. Cosmetic Lateral Canthoplasty: Lateral Canthoplasty to Lengthen the Lateral Canthal Angle and Correct the Outer Tail of the Eye
  4. Cosmetic Lateral Canthoplasty: Preserving the Lateral Canthal Angle
  5. A Quick and Easy Technique for Lateral Canthoplasty Using Reverse V-Y Advancement: A Case Report .
  6. Aesthetic Plastic Surgery of the East Asian Face P207

Published by Dr.Attaporn

Doctor , Plastic & Cosmetic Surgeon

สอบถาม

%d