ที่ประเทศแถบยุโรป ก็มีฉีดเพิ่มขนาดกันเหมือนกันนะครับ เคสนี้เป็นเยอรมัน อายุแค่ 30 ปี คนไข้ฉีดวาสลินมา และสามารถทำผ่าตัดตัดหนังและชั้นไขมันออก พร้อมเปลี่ยนหนังหุ้มให้ใหม่ ส่วนแผลหลังจากผ่าตัด จะมีหายช้าบ้าง มีการใช้ยาทาเพื่อช่วยให้แผลดีขึ้น
กลับมาที่สารที่คนไข้ฉีด เขาใช้วาสลิน (ในขณะที่คนไทย นิยมใช้น้ำมันมะกอก) ซึ่งเป็นที่นิยมทางแถบยุโรปตะวันออก และเกาหลี และแน่นอนว่าสารนี้ ก็อันตรายไม่แพ้สารชนิดอื่นที่เขานิยมกันเหมือนกันนะครับ ปัญหาที่เกิดขึ้น มีตั้งแต่ เกิดอักเสบเรื้อร้ง , เนื้อตาย เนื้อเน่า , บางคนโชคร้าย ขณะฉีด ตัวก้อนวิ่งเข้าไปในเส้นเลือด วิ่งไปถึงตา ทำให้ตาบอดได้ ก็เคยมีเคสมาแล้วนะครับ
กลับมาที่คนไข้รายนี้ เป็นคนรัซเซียครับ เป็นทหาร ,ฉีดมาก่อนที่จะมารักษาได้ 8 ปี ,มาพบหมอด้วยอาการฉี่ลำบาก !!!
ปกติคนไข้ที่ฉีดเข้าที่แกน จะฉีดในส่วนที่เป็นหนัง จะมาด้วยปัญหาก้อน ไม่ค่อยมีเรื่องการปัสสาวะ ยกเว้นตัวก้อนจะไหลมาจนปิดปลาย ทำความสะอาดไม่ได้ และทำให้ปัสสาวะ , แต่กรณีนี้ จากรูป ตรงปลายยังเปิดปกติ แต่ทำไมจึงฉี่ยาก ? หรือว่าก้อนเข้าไปถึงแกนด้านในท่อปัสสาวะ , แต่จากรูปข้างต้น ก็ไม่ได้มีอะไรบ่งบอกว่าจะเข้าไป , ซึ่งถ้ามีอาการแบบนี้ อาจจะต้องเก็บปัสสาวะตรวจดูด้วย เพราะอาจจะมีอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือติดเชื้อ ทำให้ผู้ป่วยมีอาการฉี่ลำบาก
การทำผ่าตัด เคสนี้ได้ตัดบริเวณหนังที่คลำได้เป็นก้อนออกทั้งหมด ตั้งแต่โคน จนถึงปลาย และปลูกถ่ายเนื้อจากถุงอัณฑะ แต่แผลมีปัญหาหนังตาย จึงต้องรักษาต่อด้วยคาร์บอนไดออกไซด์พ่น
แต่จริงถ้าดูจากรูป น่าจะสามารถยกหนังอัณฑะขึ้นมารอบเดียวได้เลย รักษาแผลไม่น่าจะใช้เวลานานมาก แต่ข้อแม้ คือ 1 เดือนแรก ต้องห่างกลิ่นบุหรีให้มากที่สุด เพราะสารในบุหรี จะทำให้เส้นเลือดขนาดเล็กหดตัว และเนื้อที่ยกขึ้นมา ตายได้
Reference
- Mineral oil granuloma of the penis , K Hohaus