แผลในรูจมูกจากเสริมจมูก เสริมดั้ง

• แผลเสริมดั้งจะอยู่ในรูจมูกข้างซ้าย เข้าไปประมาณ 1-2 มม. ซึ่งจะเห็นไหมผูกอยู่ บริเวณนี้ถือว่าสำคัญมาก ให้ดูแลความสะอาดโดยใช้น้ำต้มสุก หรือน้ำเกลือเช็ดทำความสะอาดวันละหลายๆครั้ง อย่างน้อยสัก 4-5 ครั้งเพื่อลดเชื้อโรค เชื้อแบคทีเรียในรูจมูก



• ป้ายยาที่ให้ไป เป็นยาป้องกันการติดเชื้อ และช่วยกันเชื้อโรคเข้าไปด้วย ป้ายยาบ่อยๆ



• ถ้ามีน้ำมูก ก็ตอ้งระวัง ห้ามให้ไปโดนที่แผลเด็ดขาด ป้องกันโดยทานยาลดน้ำมูก และป้ายยาที่แผลป้องกันน้ำมูกมาสัมพัสกับแผล
• เราใช้เป็นไหมละลาย จะละลายประมาณ 2 สัปดาห์(กรณีที่เช็ดแผลบ่อยๆ) และให้ดูแลอย่างใกล้ชิดจนกว่าไหมจะหลุดหมด

นอนศรีษะสูงหลังเสริมดั้ง

• การนอนศรีษะสูงหลังเสริมดั้ง เช่นใช้หมอนรองสักสองใบ จะช่วยทำให้น้ำเหลือง และอาการบวมยุบได้เร็วขึ้น

นอนศรีษะตรง หลังเสริมดั้ง

• ในช่วงแรก อย่างน้อยประมาณ 1 เดือนหลังเสริมดั้ง ควรระวังการนอนตะแคง แล้วเผลอไปนอนทับซิลิโคน ซึ่งเมื่อหลับไปแล้ว อาจจะเผลอทับได้
• ควรป้องกันโดยใช้หมอนล็อคคอ หรือหมอน 2 ใบ วางไว้ทั้งสองข้างของศรีษะ

ไม่กระแทก หรือจับปลายจมูกโยกเล่นหลังเสริมดั้ง

• ถ้ามีการกระแทกที่จมูกบ่อยๆ เช่นมือไปปัด หรือกระแทกตรงปลายจมูก ก็อาจมีผลทำให้เกิดการอักเสบได้ และถ้าอักเสบบ่อยๆ ก็อาจจะทะลุได้
• การโยกปลายจมูกไปมา เล่นบ่อยๆ อาจจะทำให้เกิดการเคลื่อนของ ซิลิโคน .... ควรหลีกเลี่ยง
• ระวังการแคะแกะเกาในจมูก เพราะเนื้อเยื้อจมูกค่อนข้างบาง เกิดแผลถลอก และเกิดการติดเชื้อได้

ปัญหา และการป้องกัน

การอักเสบติดเชื้อ : การอักเสบติดเชื้อ เป็นอันที่สามารถพบได้ ในการผ่าตัดเสริมจมูก ซึ่งเราจะแบ่งเป็น 2 ระยะ คือ

ระยะแรก : ในช่างแรก ไม่เกิน 3-4 สัปดาห์

ระยะหลัง : คือเกิน 3-4 สัปดาห์ ขึ้นไป

ก่อนอื่นต้องทราบก่อนว่า การเกิดการอักเสบนั้น เกิดจากมีเชื้อแบคทีเรีย มันเข้าไป ซึ่งการที่มีซิลิโคนอยู่นั้น เราถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ถ้ามีเชื้อโรคเข้าไปแล้ว จะทำให้รักษายากกว่าการที่ไม่มีสิ่งแปลกปลอมมาก

เชื้อโรคที่เข้าไป มาจากไหน อันแรกก็เกิดตอนผ่าตัด ซึ่งอันนี้เราจะป้องกันโดยการก่อนผ่าตัด จะให้ผู้ป่วยล้างหน้า และถูสบู่ ในรูจมูก เชื้อโรคในรูจมูกเรามีเยอะนะคะ ซึ่งการล้างในรูจมูก ก็จะเป็นการลดเชื้อโรค , การฉีดยาแก้อักเสบ ก็จะเป็นการป้องกันไว้ก่อน และสุดท้าย

คือการใช้ยาฆ่าเชื้อแบบทา ระหว่างผ่าตัดด้วย

ต่อมาเมื่อทำเสร็จ ตรงส่วนแผลยังมีแผล และไหมค้างอยู่ ก็ตอ้งระวัง เพราะถ้าเกิดมีน้ำมูก มันก็สามารถวิ่งเช้าทางนี้ได้เหมือนกัน , การป้องกัน .... ห้ามเอามือ เข้าไปแคะแกะเกา หรือน้ำมูก ก็มีเชื้อโรค ซึ่งตอ้งป้องกันโดยใช้ยาป้ายแผล และเช็ดทำความสะอาดบ่อยๆ โดยใช้น้ำสะอาด หรือน้ำเกลือก็ได้

ระยะยาว คือหลังจากที่แผลหายแล้ว ก็ต้องดูแล ไม่ควรแคะแกะเกาในรูจมูกมากนัก เพราะผิวหนังด้านในถือว่าเป็นผิวอ่อน (mucosa)ซึ่งการแคะ ทำให้เกิดแผลถลอก และเป็นทางที่เชื้อโรคเข้าไปได้เช่นเดียวกัน

อาการ : จะเริ่มจากมี ปวด บวม แดง ร้อน ทั้งๆที่ทั้งหมดยุบลงหมดแล้ว

ซึ่งการรักษา จริงๆที่ดีสุด คือการป้องกัน ปัจจัยที่ว่ามา แต่ถ้าเกิดขึ้นมาแล้ว อันดับแรกต้องรีบทานยาแก้อักเสบ(ชนิดแรง) หรือแม้แต่การฉีดยา และดูอาการอย่างใกล้ชิด โดยถ้าอาการค่อยยุบลงภายใน 3-4 วัน ก็ถือว่าสามารถดูอาการต่อไปได้

บวมเชียวบริเวณจมูก และใต้ตา : พบได้ โดยเฉพาะใน3-4 วันแรก และจากนั้นอาจจะค่อยๆยุบลง การที่มีเลือดออกใต้ตาด้วย แม้ว่าจะทำแค่จมูก เพราะการที่มีเลือดซึมในโพรงซิลิโคนในช่วงแรก ก็จะซึมไปด้านข้างได้ เพราะตอนนอนเลือดก็จะค่อยๆซึมตามแรงโน้มถ่วง แต่พวกนี้ไม่ได้มีปัญหามาก เพราะเลือดที่ออกมา ร่างกายจะค่อยๆดูดซึมได้เอง

แกนจมูกเอียง

ถือว่าเป็นอีกปัญหาที่สามารถพบได้ ซึ่งอันดับแรกต้องดูก่อนว่า แกนจมูกเดิมเป็นอย่างไร ถ้าปกติ ก็ไม่มีปัญหาอะไร แต่ถ้ามีปัญหาเช่นเคยมีประวัติอุบัติเหตุมาก่อน จมูกเคยแตก หรือยุบมาก่อน ก็ตอ้งดูแล้วว่าส่วนที่เคยมีปัญหานั้น หลังผ่าตัดเสริมจมูก

จะมีปัญหาหรือไม่ เช่นทำให้ดูแกนเอียงขึ้น หรืออาจจะช่วยให้เห็นแกนเอียงน้อยลงได้ ขึ้นกับโครงสร้างจมูกดั่งเดิม

ต่อมาคือ แกนจมูกปกติดี หลังเสริมแล้วมีจมูกเอียง ก็ต้องแยกก่อนว่า เอียงตั้งแต่แรก หรือ ค่อยๆมาดูเอียงขึ้นหลังจากใส่มาเกิน 3-6 เดือน

ซึ่งโดยปกติระหว่างการเสริม ก็จะมีการเช็คกันระดับหนึ่งแล้ว เพื่อให้แกนตั้งตรง

ช่วงหลังผ่าตัด 2 สัปดาห์แรก การเช็คว่าแกนเอียงหรือไม่ อาจจะค่อนข้างยาก เพราะการที่ฉีดยาชา รวมถึงห้อเลือดในโพรง อาจจะทำให้ดูหลอกตาได้ ซึ่งการดูต้องดูที่แกนซิลิโคนเป็นหลัก เช่นเงยหน้า แล้วดูเงากึ่งกลางซิลิโคนว่าตรงหรือไม่

แต่ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้มีการดัดอะไรในช่วงแรกนี้ เพราะอาจจะทำให้ซิลิโคนเกิดไม่ยึดติดแน่นด้านบน และทำให้ขยับได้ทั้งอัน

การดูแล ในช่วง 2สัปดาห์ ถึง 1 เดือน ถือว่าสำคัญที่สุด คือการไม่นอนตะแคง หรือนอนทับจมูก เพราะในช่วงแรก ยังไม่ได้แข็งแรงมากนัก การนอนทับ อาจจะทำให้ซิลิโคนเอียงได้ การป้องกัน โดยเฉพาะช่วงหลับซึ่งเราอาจจะไม่รู้ตัว แต่แนะนำให้ใช้หมอนประคองไว้สองข้างของศรีษะ หรือใช้หมอนล็อคคอ ก็ได้

การกระแทก หรือการปัดโดยไม่ได้ตั้งใจ ก็ตอ้งระวัง เพราะบางคนอาจจะไม่ค่อยคุ้นหลังเสริมจมูกไปใหม่ๆ อาจจะทำให้ปวด และแกนเคลื่อนที่ได้

ระยะท้ายๆ คือช่วงแรกปกติ แต่หลัง 3-6 เดือน แล้วอาจจะดูมีเอียงบ้าง พวกนี้อาจจะเกิดจากพังพืดในโพรงจมูก ซึ่งพบได้ไม่บ่อย แต่อาจจะแก้ไขโดยการนวดได้ แต่ยังไงควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำเองนะคะ

แบบ ก่อน & หลังทำผ่าตัด

ลิงก์สำหรับผู้ที่ใช้ Internet Explorer

หน้าแรก เสริมจมูก ตาสองชั้น ตัดปีกจมูก ไขมันใต้ตา เสริมคาง หูกาง ตกแต่งปลายจมูกใหญ่ให้เล็กลง หนังตาตกแต่กำเนิด ตกแต่งริมฝีปาก ลักยิ้ม ปากกระจับ เสริมหน้าอก ลดขนาดหน้าอก ตกแต่งไขมันหน้าท้อง แผลเป็น คีลอยด์ ราคา แผนที่ นัดหมาย มัดจำ เสริมดั้ง